5年前与男友分手，现在查出感染HPV，专家呼吁：暑期积极预约HPV疫苗

“我五年前有男朋友，现在一直单身，为什么还会感染上HPV（人乳头状瘤病毒）？”近日，一位年轻女性在中山大学孙逸仙纪念医院妇科咨询时万分不解，为何单身这么久还会感染HPV？

专家表示，大多数HPV感染没有症状，且如果自己不能清除的话持续感染可以超过5年，因此女性在第一次性生活之前最好接种HPV疫苗，同时定期进行HPV的筛查。

7月24日是国际自我保健日，妇科及社区卫生服务中心的专家接受记者采访时表示，暑期女孩子接种疫苗的比例有所提高，但是适龄女性仍需增强对接种HPV疫苗和宫颈癌筛查的认知，提升自我保健意识，科学预防宫颈癌。

宫颈癌发病率仍在上升

在我国，宫颈癌的发病率占妇科恶性肿瘤首位。数据显示，我国宫颈癌发病率和死亡率呈不同程度的上升趋势，且年轻化趋势正逐渐凸显，2020年我国宫颈癌新发病例数为109741例，死亡病例59060例；2022年我国宫颈癌新发病例约15万，死亡人数约5.6万。

在《子宫颈癌综合防控指南（第 2 版）》解读中提到，2000-2007 年子宫颈癌发病率以平均每年 16.0% 的速度递增，2007-2016 年每年的增速为 2.9%；农村地区增速明显大于城市地区；2000-2016 年世标死亡率也以平均每年 5.4%的速度升高。以上数据表明宫颈癌的防控工作仍任重道远。

HPV16、18是导致宫颈癌的主要型别

宫颈癌的发生与高危型HPV持续感染密切相关。中山大学孙逸仙纪念医院普通妇科副主任陈亚肖介绍，高危型HPV持续感染是导致宫颈癌的主要原因，99.7%的宫颈癌检出与HPV感染有关。

不过，有正常性行为的女性一生中会感染至少一种型别HPV的概率高达80%，15-24岁以及40岁以上人群是感染的高峰人群，而HPV16和HPV18型则是引起宫颈癌的主要型别。

“HPV主要是通过性生活或密切接触传播，感染后也不会有明显的症状，一般是在医院体检或者相关检查时才发现，比如TCT以及HPV型别检查。”陈亚肖表示，有患者咨询“5年前有男朋友，单身到现在，却查出来HPV 16”其实也正常，因为如果自身无法清除的话，就会持续感染。

预防宫颈癌“双管齐下”

“我很后悔没有接种HPV疫苗，如果当时打了疫苗就不会得宫颈癌癌前病变，我的子宫颈也不会被锥切，以至于会影响生育。”32岁的阿珍向记者吐露心声。

近年来，社会各界积极推动宫颈癌疾病科普，推动 HPV疫苗的知晓率稳步提升。然而，在实际情况中，广大女性仍面临疫苗认知不足、疫苗犹豫等现象，导致HPV疫苗接种率偏低。

那么暑期预约接种HPV疫苗的情况如何？广州市荔湾区白鹤洞街道社区卫生服务中心主任黄嘉盈向记者表示，目前在社卫中心接种HPV疫苗的人群集中于年龄在20-45岁之间的上班族，特别是在40岁后的女性会更多，因为她们比较着急，疫苗有年龄的限制，超过45岁就不能接种了。另外，在暑期学生接种的比例也有所上升。

接种疫苗是预防宫颈癌最经济的方法。陈亚肖介绍，我们要提高青春期（尤其是 9 -14 岁）女孩 HPV 预防性疫苗接种率，提高适龄妇女（尤其是 35 -65 岁）子宫颈癌筛查率。

作为预防宫颈癌的二级措施，定期进行宫颈癌的筛查，同样值得我们关注。

陈亚肖补充道，定期筛查可以帮助早期检出宫颈病变，使其在发展成宫颈癌之前得到及时治疗。成年女性接种HPV疫苗的同时，也需定期进行宫颈癌筛查，二者联合“双管齐下”才是目前预防宫颈癌最有效的策略。

只要有条件就要尽早接种HPV疫苗

目前国内上市了多款HPV疫苗，部分女性在选择疫苗时，倾向于选择价数更高的疫苗，黄嘉盈提醒，接种HPV疫苗主要的目的是预防宫颈癌，HPV疫苗的选择不应以价数为单一评判标准，而是要关注疫苗对于宫颈癌的整体防癌效果。

据了解，HPV疫苗的主要成分是抗原和佐剂，两者共同决定HPV疫苗接种后的免疫应答，从而影响疫苗的整体防癌效果。应用创新佐剂系统的疫苗有助于激发机体产生更强的免疫应答，从而维持高而持久的抗体水平，具有良好的防癌效果。

黄嘉盈建议广大女性根据疫苗可及性、防癌效果和自身情况灵活选择并尽早接种HPV疫苗，越早接种、越早受益。

文、图 记者 张华题图｜视觉中国