5岁儿玩具车塞嘴！下秒…整台「开入食道」一路滑下肚 爸妈吓傻：怎么吞的
▲男童吞下的金属玩具车比10元硬币还要大。（图／中国医药大学儿童医院提供，下同）
幼童误吞异物的新闻时常可见！台中一名5岁男童躺在爸爸办公室桌下游玩，下秒爆哭表示将东西吞下肚，家属连忙将他送急诊求助。医师透过X光一看，发现他胃里卡着一台约3.5*2公分的金属玩具车，就连爸妈也看傻，难以想像这么大一台玩具车「到底怎么吞进去的？」所幸最后透过胃镜取出，已恢复正常生活。
男童父亲事后推测，儿子当时可能因为躺在办公桌下把玩钢铁玩具车，好奇地将金属颜色的车子放入口中品尝，一不小心这台光滑又沉重的玩具车便顺势滑入食道了，刹时才慌张地大哭起来。实在难以想像这么一大台的钢铁玩具车，到底是怎么吞进去的？孩子虽然没有任何身体不舒服的症状，但仍赶紧送医处置。
中国医药大学儿童医院儿童肝胆肠胃科医师林克键表示，急诊首先安排X光检查，发现男童胃部确实有一车子的形体，建议先服用软便剂等待异物自行从肠胃道排出，再安排下一次门诊追踪的时间并向家属卫教，回家后孩子若有恶心、呕吐、吞咽困难、流口水、胸痛的症状，则需紧急回诊。
▲X光清晰可见玩具车卡在男童胃部，过去也曾有幼童吞下巴克球。
一星期后男童回诊追踪，发现车子并未随着粪便排出，医师再与家属讨论后，决定安排全身麻醉以胃镜取出异物。术后已恢复正常的生活，后续仍须追踪是否有吞咽问题。
林克键解释，「误食异物」常见于6个月至6岁的孩童，异物种类以硬币最为常见，绝大多数吞入的物体不管能否经肠胃道排出，都不一定有明显的症状，仅有小于1%的机率会造成肠胃道穿孔，此类病童大部分都合并有先天或是后天的肠胃道狭窄。误吞后的4～6天内，大部分物体会经肠道排出，但也有历时3～4周才排出的案例。
提到误吞后的日常作息，林克键指出，如平日一般饮食即可，但特别要注意孩子的粪便，观察异物是否随着排出；依据统计，若是吞入长度大于3公分的不规则形状物体，或是直径大于2公分的圆形物体则较难排出，甚至无法通过胃幽门，必须安排内视镜取出。
▲收治男童的中国医药大学儿童医院儿童肝胆肠胃科医师林克键。
若吞食以下异物则必须立刻就医：
1.尖锐的异物：有肠胃道穿孔的风险。2.强酸或强碱的物体或液体：会造成黏膜损伤，甚至造成穿孔，后续有可能因为形成疤痕组织而造成肠胃道狭窄，必须透过手术修复或内视镜气球扩张术治疗。3.含铅的物体：滞留肠胃道时间过长会导致铅中毒。4.电池：除了因电流造成黏膜灼伤外，滞留肠胃道时间过长，电解液渗漏则会造成强酸强碱腐蚀的伤害。5.高磁力的玩具：流行于学童间的巴克球则有可能照成肠阻塞或肠穿孔。
林克键呼吁，家中若有学龄幼童，清洁剂与长宽小于3公分的物品要放在孩子无法拿取的位置；若因好奇不慎吞入异物，请家长务必保持冷静，首先确保孩子的呼吸通畅，留下异物的包装说明或是残余部分供医师参考，并紧急送医，接受评估及处置。