爱吃冷藏食品害的?她感染李斯特菌「产下死胎」患败血症

▲怀孕示意图。(图/达志影像

生活中心/综合报导

冷藏食物要小心!大陆有一名孕妇忽然发高烧,接着出现宫缩,医生评估后停止保胎治疗,她分娩却产下死胎。检查确认她感染了单核细胞增生李斯特菌,而医生询问后得知她特别爱吃从冰箱里拿出来的食物,她整个夏天吃的几乎都是冷藏食品。目前,她因为败血症,还在住院治疗

上述病例发生于浙江杭州,根据当地媒体《青年时报》报导,这名27岁黄姓孕妇已经怀胎28周,但8日下午3点左右突然发烧到39.5度,伴有寒颤肌肉痛的症状,于是赶紧到附近的医院就诊。过了3、4个小时,她出现了规律性宫缩。隔天下午,她的体温降下来了,但炎症指标没有好转,而且宫缩越来越紧,保胎针根本压不住。

黄女转到杭州市妇产科医院,医生评估病情后认为是「宫内感染」,于是停止了保胎治疗。3个小时后,黄女分娩了。医生童锦指出,「直到宫口开了10厘米(公分)时,胎儿都还是有胎心的。但是出来后,新生儿评分是0。」

流产示意图。(图/达志影像)

隔天,杭妇院收到了黄女先前住院医院的报告,她感染了单核细胞增生李斯特菌。目前,黄女因为败血症,还在住院治疗。

单增李斯特菌是李斯特菌属中的一种,可以从各种动物中分离到,如哺乳类、鸟、鱼和甲壳类。」童锦解释,单增李斯特菌感染的潜伏期一般为4到21天,最长达3个月。

该菌感染对象主要是患有基础疾病者(如患有慢性淋巴细胞白血病骨髓增生障碍、癌症、器官移植、酒精成瘾、肝疾病)、孕妇、新生儿以及年龄大于60岁的老人,他们罹患李斯特菌病的风险比常人高100到1000倍。不过,免疫力正常的健康者很少感染。

「感染早期症状一般不明显,主要是发热、寒颤、肌肉痛,少数伴腹痛、恶心、呕吐及腹泻,胃肠道症状可能比发热出现得早,也可能是唯一的表现。」童锦说,部分孕妇感染后的症状与「感冒」类似,所以不容易引起重视。

单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期有数周,随着细菌侵袭,逐渐出现脑膜炎、心膜炎、脑炎、败血症及脓毒血症等严重并发症,最终可导致死亡。如果被感染者是孕妇,可能导致早产、流产甚至死胎。

▲冰箱示意图。(图/达志影像)

为何会感染单增李斯特菌?童锦询问黄女后得知,她特别爱吃从冰箱里拿出来的食物,她整个夏天吃的几乎都是冷藏食品。

童锦指出,单增李斯特菌叫作「潜伏的冰箱杀手」,它在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖,甚至在-20度的冷冻室也能存活1年。因此,童锦建议,食物在食用前要进行加热,一般加热至60至70度,持续5到20分钟。在日常生活中,要遵循5个要点,也就是生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料。

童锦进一步表示,冰箱要定期清理并做清洁,食物存放时间不超过一周,孕期不吃久存冰箱的食物,不喝未经消毒和彻底煮开的生奶,不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿卤肉等熟食(即使它们有密封包装或存放在冷藏条件下)。

卫福部疾管署在官网上也有介绍「单核细胞增多性李斯特菌」,根据文章指出,它的主要传染途径是以食物为媒介食入曾经受李斯特菌种感染的食物。预防上建议肉类务必煮熟,不要喝生的牛奶,食用蔬菜水果前必须把它清洗干净。具体作法如下:

(一)实验室工作人员应穿戴手套及护眼罩操作。(二)实验室有怀孕之工作人员应有充分的知识了解其危险性,包括对胎儿的危险性。(三)加强洗手,进食前、如厕后保持个人卫生。(四)不要进食未经杀菌处理的牛奶或奶类制品、以及来路不明的牛奶。(五)避免进食未经煮熟之生肉。(六)生吃的蔬菜、水果要彻底洗净。(七)彻底翻热煮熟经冷藏的食物。(八)生食和熟食应分开处理,洗净处理过的刀及砧板并且分开冷藏。(九)不要碰触流产的动物尸体,因为他们有可能已被感染。(十)畜牧业者加强农舍清洁及定期追踪牛、羊的健康状况,并于接触过动物后要加强洗手。