爱吃冷藏食品害的?她感染李斯特菌「产下死胎」患败血症
生活中心/综合报导
吃冷藏的食物要小心!大陆有一名孕妇忽然发高烧,接着出现宫缩,医生评估后停止保胎治疗,她分娩却产下死胎。检查确认她感染了单核细胞增生李斯特菌,而医生询问后得知她特别爱吃从冰箱里拿出来的食物,她整个夏天吃的几乎都是冷藏食品。目前,她因为败血症,还在住院治疗。
上述病例发生于浙江杭州,根据当地媒体《青年时报》报导,这名27岁黄姓孕妇已经怀胎28周,但8日下午3点左右突然发烧到39.5度,伴有寒颤、肌肉痛的症状,于是赶紧到附近的医院就诊。过了3、4个小时,她出现了规律性宫缩。隔天下午,她的体温降下来了,但炎症指标没有好转,而且宫缩越来越紧,保胎针根本压不住。
黄女转到杭州市妇产科医院,医生评估病情后认为是「宫内感染」,于是停止了保胎治疗。3个小时后,黄女分娩了。医生童锦指出,「直到宫口开了10厘米(公分)时,胎儿都还是有胎心的。但是出来后,新生儿评分是0。」
▲流产示意图。(图/达志影像)
隔天,杭妇院收到了黄女先前住院医院的报告,她感染了单核细胞增生李斯特菌。目前,黄女因为败血症,还在住院治疗。
「单增李斯特菌是李斯特菌属中的一种,可以从各种动物中分离到,如哺乳类、鸟、鱼和甲壳类。」童锦解释,单增李斯特菌感染的潜伏期一般为4到21天,最长达3个月。
该菌感染对象主要是患有基础疾病者(如患有慢性淋巴细胞性白血病、骨髓增生障碍、癌症、器官移植、酒精成瘾、肝疾病)、孕妇、新生儿以及年龄大于60岁的老人,他们罹患李斯特菌病的风险比常人高100到1000倍。不过,免疫力正常的健康者很少感染。
「感染早期症状一般不明显,主要是发热、寒颤、肌肉痛,少数伴腹痛、恶心、呕吐及腹泻,胃肠道症状可能比发热出现得早,也可能是唯一的表现。」童锦说,部分孕妇感染后的症状与「感冒」类似,所以不容易引起重视。
单增李斯特菌入侵神经系统和循环系统的潜伏期有数周,随着细菌侵袭,逐渐出现脑膜炎、心膜炎、脑炎、败血症及脓毒血症等严重并发症,最终可导致死亡。如果被感染者是孕妇,可能导致早产、流产甚至死胎。
▲冰箱示意图。(图/达志影像)
为何会感染单增李斯特菌?童锦询问黄女后得知,她特别爱吃从冰箱里拿出来的食物,她整个夏天吃的几乎都是冷藏食品。
童锦指出,单增李斯特菌叫作「潜伏的冰箱杀手」,它在冰箱的冷藏温度下仍可以生长繁殖,甚至在-20度的冷冻室也能存活1年。因此,童锦建议,食物在食用前要进行加热,一般加热至60至70度,持续5到20分钟。在日常生活中,要遵循5个要点,也就是生熟分开、保持清洁、烧熟煮透、安全温度、安全原料。
童锦进一步表示,冰箱要定期清理并做清洁,食物存放时间不超过一周,孕期不吃久存冰箱的食物,不喝未经消毒和彻底煮开的生奶,不吃未经彻底加热的冷餐肉、火腿、卤肉等熟食(即使它们有密封包装或存放在冷藏条件下)。
卫福部疾管署在官网上也有介绍「单核细胞增多性李斯特菌」,根据文章指出,它的主要传染途径是以食物为媒介,食入曾经受李斯特菌种感染的食物。预防上建议肉类务必煮熟,不要喝生的牛奶,食用蔬菜水果前必须把它清洗干净。具体作法如下:
(一)实验室工作人员应穿戴手套及护眼罩操作。(二)实验室有怀孕之工作人员应有充分的知识了解其危险性,包括对胎儿的危险性。(三)加强洗手,进食前、如厕后保持个人卫生。(四)不要进食未经杀菌处理的牛奶或奶类制品、以及来路不明的牛奶。(五)避免进食未经煮熟之生肉。(六)生吃的蔬菜、水果要彻底洗净。(七)彻底翻热煮熟经冷藏的食物。(八)生食和熟食应分开处理,洗净处理过的刀及砧板并且分开冷藏。(九)不要碰触流产的动物尸体,因为他们有可能已被感染。(十)畜牧业者加强农舍清洁及定期追踪牛、羊的健康状况,并于接触过动物后要加强洗手。