本土确诊今破万?医曝单日10万时间点 双北这天达高峰

医师沈政男表示,双北在5月10日会达到高峰,当双北达到高点,高雄就会新增约5到6千,届时全台每日新增将会破10万,不会只有4、5万。(图/示意图,记者陈麒全摄影)

疫情指挥中心昨日公布8822例本土案例,精神科医师沈政男表示,以目前疫情发展来看,双北在5月10日会达到高峰,中南部大约会落后双北8至9天,当双北达到高点,高雄就会新增约5到6千,若这时双北的曲线已折弯下来,高雄的外来案例也会减少,届时全台每日新增将会破10万,不会只有4、5万。

沈政男昨(27)日于个人脸书提香港与新加坡的例子说明,他们的人流指数、疫苗覆盖率、戴口罩与社交距离都与双北差不多,Rt值 (病例再生数)也相似,因此疫情高峰可能也是相近,他认为每日新增最多就是万数之谱,台北顶多就是2、3万,新北人口多一点,差不多是4、5万。

沈政男表示,双北在5月10日会达到高峰,这时疫情已进行约25天,总共约50万人确诊,曲线就会折弯下来,下降速度就要看防疫措施与人流指数变化,不过目前还看不出来。至于中南部,大约落后双北8至9天,约3个复制周期,当双北达到高点,高雄新增约5到6千,若这时双北的曲线已折弯下来,高雄的外来案例也会减少,疫情扩散速度或可趋缓,达到压平曲线的程度,届时全台每日新增将会破10万,不会只有4、5万。

沈政男说,当然若PCR检测量能或通报流程不够快,可能做不出10万这样的数字,但实际案例就是会有这么多,但会不会更多?也是有这个可能性,但他认为确诊者未必能及时收到确诊通知,可是中重症会随着确诊数增加,如果中重症比例明显提升,社区感染黑数就增多了。

尤其是日本的黑数特别多,沈政男说,因为日本的检测很少,每日只做10万余,也就是有症状再筛检,「台湾要不要学习日本,少少检测就好?不用疫调,不用隔离,也不用确诊,有症状再处理就好?」要这么做的前提是,进行所谓普遍防护(universal precaution),也就是把周遭所有人都当成确诊者,不论到哪里、跟谁在一起,都做好该有防护。当然,如果是值得脱下口罩的人或场合,那就脱吧,否则就不值得冒这个险。但日本能这么做,而且重症率很低,前提是老人家第三剂打到9成,这一点恐怕台湾做不到。

沈政男说,台湾还是必须进行接触者筛检、自行居隔,以避免疫情扩大,当每日新增太多,这些都得自己来,不可能靠官方通知或管理,包括确诊以后的居家休养也是如此。比较麻烦的是,如何知道自己或家人会不会变成重症?演变成重症要多久时间?一开始的迹象是什么?因为这一点,使得整个疫情的死亡率很难推估,医疗量能会不会无法负荷,也无法预料,只能走一步算一步。

沈政男表示,现在中重症比例与占床率看起来都还是凉凉的,然而当新增破10万,一切就会不同。另外他也说,韩国、香港、新加坡与纽西兰,每一国在过去三、四个月都曾经管制内用,就看双北能撑多久了,上海在到达新增2万前的曲线跟台湾是完全一样,一封城曲线就折弯下来了,双北如果进行软性封城,比如停止内用,马上曲线也会折弯下来,当然也可以清零,但清零在台湾已是过去式了。