病历上的「医生体」太草 病患:以为是保护隐私的代码

▲▼有人以为病历上的字体是受训练出来的「医生体」。(图/翻摄自大陆网站,下同)

大陆中心综合报导

江苏连云港市有人到医院看病,发现医生写的病历和处方上的字潦草难认,他将照片PO上网,引起网友集体挞伐。原来,中国大陆于2010年制定了《病历书写基本规范》,要求医生使用医学术语时,「文字工整字迹清晰,表述准确,语句通顺标点正确」,执行了6年却效果不彰,各地「天书病历」难绝。

这张病历表上面写的东西,像一条条字虫笔划几乎连成一体,就连右上角日期位置填写的阿拉伯数字也认不出来。「医生写的字,龙飞凤舞的,很潦草,处方上写的药品名称,更是难以辨认!」家住江苏连云港市赣榆区的张先生表示,在自己就诊过程中,从乡镇医院到大医院都存在病历和处方本字迹难认的情况

有人表示,「以前没注意,现在翻开病历才吓一跳,能认出的没几个字。原来医生的字体,我从小到大都看不懂,还以为是某种代码,保护病人隐私,我称这种字体叫『医生体』。」还有人说:「我还一直认为医生就业前,会培训一种医生专用手写体!」

一位内分泌科的医生指出,工作10多年来已经养成了快速书写的习惯,有的常见专业术语难免一笔带过。「比如我坐的这个普通门诊,半天时间要看六十多个病人,从问诊到开病历,一个病人只能看3到5分钟。对于频繁出现的字,只好简化,不然书写的时间多了,看病的时间就要打折扣。」

有些医生把病历书写潦草归结于工作繁忙,引起部分网友质疑:「工作忙就可以胡乱地书写吗?如果医生连写病历都缺乏耐心,那问诊又怎么能够做到心平气和呢?」

许多卫生单位也表示,每年都会不定期检查督促落实《病历书写基本规范》,大多数医院也建立了自查机制,透过日常巡查发现潦草病历处方将严肃处理。一年前,浙江就有7位医生因书写病历潦草难认,被医院扣发奖金