产后发胖 恐罹桥本氏甲状腺炎
怀孕发胖是许多产后妇女的梦靥，但如果没来由一直发胖，就很有可能是警讯！日前一名29岁女性，产后经常感到疲倦、无精打采、怕冷、全身无力、嗜睡、做任何事都提不起劲、虽然吃得少却一直发胖、且脖子变的比怀孕前更粗。到医院求诊后，才发现罹患「桥本氏甲状腺炎并甲状腺机能低下症」，服用甲状腺素两个月后，症状已有显著改善，虽然甲状腺仍有轻度肿大的现象，但抽血追踪显示甲状腺机能已回到正常。
▲产后发胖不正常？ 恐罹桥本氏甲状腺炎(图／健康医疗网提供)
台大医院新竹分院内分泌科吴婉祯医师指出，甲状腺是一蝴蝶状腺体，位于前颈部喉结下，会分泌甲状腺素(甲状腺贺尔蒙)，主要功能是调节体内新陈代谢。而桥本氏甲状腺炎(Hashimoto’s thyroiditis)是一种会造成甲状腺慢性发炎的自体免疫疾病，其发病机转至今尚未完全明了，已知与遗传和一些环境因子如碘摄取量高、硒缺乏、烟草暴露等有关。
一般来说，桥本氏甲状腺炎多见于30–50岁女性，且女性患者约为男性的5-10倍。由于病程缓慢，患者早期甲状腺机能虽可维持正常多年，但随着病程进展，血中甲状腺贺尔蒙逐渐下降、甲促素逐渐升高，容易发展成甲状腺机能低下症。常见症状包括无力、疲劳、虚胖、怕冷、便秘、心跳缓慢、血压(舒张压)升高、忧郁、反应变慢、体重增加、皮肤干燥、毛发粗糙，女性还有月经不顺或经血量多等。
吴婉祯医师指出，临床上治疗桥本氏甲状腺炎，多半以吃「低碘饮食」为主，借由少吃海中植物及海鲜，可降低病人甲状腺肿、防止病程进展造成机能低下。倘若罹患甲状腺机能低下症则需补充甲状腺素治疗，大部份患者都得终生服用甲状腺素，但长期服用甲状腺素的患者，得特别注意骨质疏松及心脏负荷的问题。
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