除草机变凶器！「6cm刀片」喷飞刺胸 男就医才知被暗算

大林慈济医院从林姓男子的ｘ光检查影像，发现纵膈腔里有异物，才发现6公分刀片已插入体内。（大林慈济医院提供∕吕妍庭嘉义传真）

嘉义县林姓男子日前除草时，除草机的螺旋片突然飞出去，林男随即感到胸痛，因实在难以忍受，就近到大林慈济医院就医，胸腔外科医师陈奕中检查发现男子前胸有2公分穿刺伤，胸腔X光与电脑断层显示男子纵膈腔有6公分长的刀片，且与心脏、大血管只有毫米之差，经开刀顺利取出刀片，让浑然不知被刀片射中的林男保住性命。

手术从前胸原本伤口处，从纵膈腔里小心翼翼将刀片成功取出。（大林慈济医院提供∕吕妍庭嘉义传真）

林姓男子表示，当天受友人请托帮忙除草，因已有多年除草经验，每次出任务，长筒胶鞋、半身围裙以及保护眼睛、脸部的面罩等装备一样都不敢少，却没想到使用螺旋片的除草机在不小心打到大石头后，他突然胸口一阵疼痛，自己也没发现被断掉的刀片刺伤，还把工具收好，自行开车到邻近医院就医，结果院方却告知他无法处理，转诊至大林慈济。

大林慈济胸腔外科医师陈奕中说，病人在急诊检查，发现前胸有2公分穿刺伤，当下还有出血情况，但患者呼吸、心跳及意识都正常，从他自带的院外胸腔X光与电脑断层等检查影像中，发现纵膈腔里有异物，位置刚好卡在心脏与大血管的前面，即前纵膈腔，清楚可见6公分长的刀片。

手术从前胸原本伤口处，从纵膈腔里小心翼翼将刀片成功取出。（大林慈济医院提供∕吕妍庭嘉义传真）

陈奕中指出，这块锐利的金属破片若再稍微移动，可能就会刺破心脏或大血管，导致大量出血而死亡，所以在运送病人至开刀房过程中，需小心减少大面积移动及压迫伤口，经与心脏血管外科主任张兼华讨论手术方式后，因无法确认尖锐金属片是否有刺到血管壁，有的话，直接移除异物将造成大出血，于是利用胸腔镜先做为探查，确认纵膈腔及心脏位置是否有血管受伤后，以不伤及血管情况下安全移除异物。

陈奕中说，手术是从前胸原本伤口处，从纵膈腔里小心翼翼将刀片成功取出，由于金属片可能存在细菌引发感染，手术时除了针对伤口位置做清洁，也进行局部清创，手术约1小时完成，病人术后住进加护病房观察2天，确认是否有出血及纵膈腔感染情况，并接受感染控制治疗，目前状况稳定，也已回家休养。

陈奕中提醒，类似这种的病人，手术后仍要注意可能出现纵膈腔或胸腔感染，后续引发严重反应，包括伤口局部红、肿、痛，或发烧、咳嗽、喘等情况，这个时候就要马上到医院做进一步检查，如真不慎遭受农具割伤，因土壤中的细菌恐造成感染，建议最好到医院做清洁及清创处理，穿刺伤复杂度较高，切勿当下拔除异物，简单包扎伤口后立即送医才是正确的处理方式。