大魔王BQ.1和XBB挡不住 医：打4剂旧疫苗、确诊过都没用

大魔王BQ.1和XBB免疫逃脱力惊人，打旧疫苗或确诊过都挡不住。图为民众接种次世代疫苗的画面。（本报系资料照）

全球疫情升温，台湾本土个案也暴增，哈佛大学公卫学院流行病学研究所博士李建璋分享，新冠变异株BQ.1和XBB的流行已经势不可挡，不管传统疫苗打第几剂或曾感染过Omicron都挡不住这2只大魔王，都可能重复感染，目前看来，次世代疫苗能对XBB或BQ.1能产生中和抗体，建议年长者与高风险族群快去打次世代疫苗。

李建璋昨在脸书发文表示，新冠病毒应是人类史上演化最快的病毒，从早期的Alpha、Beta、Delta病毒株，2年内演化到Omicron，并且衍生出了 BA.1、BA.2、BA.4、BA.5，以及近期讨论度很高的BQ.1和 XBB系列的变异株。

李建璋指出，如果要从现存的变异株挑2只大魔王，那么第一名是XBB，第二名是BQ.1。XBB是目前免疫逃脱最强的病毒株，研究显示，即使打了非次世代四剂（旧疫苗）或曾得过Omicron BA.4或BA.5，血液中对XBB的中和抗体效价几乎是0，简单来说就是对免疫系统，XBB几乎是陌生人；对BQ.1而言，上述人群的中和抗体效价也只有10到50，而一般抗体浓度需高于500才有比较好的保护力。

李建璋表示，根据近期的资料显示，XBB已占据美国所有流行病毒株的44%，BQ.1则是欧洲许多国家的主要流行病毒株，因为这2个病毒的S蛋白变异太大，之前发展出来的单株抗体治疗几乎无效。不过，好消息是目前正在使用的小分子抗病毒药物，像是大家都听过的倍拉维（Paxlovid）一样有效，可降低住院率和重症发生；第四剂打次世代疫苗也能产生对XBB或BQ.1有中合能力的抗体。

李建璋指出，无论BQ.1或XBB病毒，传播能力比起BA.5有过之而不及，但目前没有特别高比例的重症，算是Omicron家族表现较温和的。

针对新一波疫情，李建璋提出3点建议，首先BQ.1和XBB的流行已经势不可挡，不管打了传统疫苗多少剂或曾感染Omicron，都有重复感染的可能；其次，台湾第三波疫情已确定，年长者与高风险族群快去打次世代疫苗；最后提醒民众，若出现相关症状，要赶紧就医，符合条件者就服用抗病毒药物。另外，就算病毒72变，也逃不出防疫3宝的手掌心，只要善用口罩、疫苗、快筛，大家还是可以平安过好年。