登革熱症狀像新冠 高齡族群要警覺

登革热警示征象，包括腹部疼痛及压痛、持续性呕吐、黏膜出血、嗜睡及躁动不安等。图／疾管署

登革热疫情延烧，至今已累计廿四例重症、九人死亡，重症案例中年纪最小未满十岁。疾管署针对二○一五年死亡案例分析，从发病到死亡平均仅六点四天，死亡案例中五成二未有「警示症状」，今年登革热发生在新冠疫情解封后，登革热症状又与新冠、流感相似，高龄、慢性病族群须提高警觉。

登革热俗称「天狗热」或「断骨热」，主要是登革热感染初期会发烧、头痛、骨头痛、关节痛、肌肉痛，后续开始没胃口、起疹子、血小板下降等，一般民众通常七天后症状好转，但若是高龄者、患有慢性疾病，发病到好转恐需要一周以上。

台南医院感染科主任洪元斌表示，登革热初期症状与新冠肺炎、流感类似，常常会被民众忽略，临床上则是透过「快筛」辨别，患者是登革热，还是其他感染疾病。登革热演变成重症前，会出现警示征兆，如黏膜出血、腹痛、腹部压痛、持续呕吐、嗜睡、躁动不安、肝脏肿大等，但患者仍难在第一时间联想到与登革热相关。

据疾管署分析二○一五年死亡案例，有警示症状者占三成九、无警示症状者占半数以上达五成二。疾管署发言人曾淑慧表示，不是所有民众都了解登革热症状，有些重症患者已严重嗜睡，却认为是正常，即使身体不适赴医院就医，也未能及时表达自己有登革热警示征兆，该数据不能直接解释，死亡患者感染登革热后，并没有出现警示症状，更多是民众可能未察觉。

高雄市立民生医院副院长张科说，曾遇到一名七十多岁个案因肚子不舒服、「解黑便」来到急诊，起初以为单纯是肠胃道出血，后来经问诊才发现住登革热疫区。

个案在来急诊前几天曾出现发烧、头痛、关节痛等症状，未察觉可能是登革热，入院检查才发现是重症合并肠胃道出血，还有血小板低下，肋膜积水等症状。