杜绝15万老人家拎大药包 重复用药扩大60种类

健保署公告明年扩大实施重复用药管理方案。(健保署提供)

为了严守民众用药安全、终结老人家领取大塑胶袋药包现象,健保署将从明年1月起实施「门诊特定药品重复用药费用管理方案」,届时约有18万多名慢性病人受到影响、其中60岁以上占有65%。

健保署将要加强管理重复用药,明年施行「门诊特定药品重复用药费用管理方案」,由现有12大类扩大至60大类,范围涵盖健保7成门诊药品,最高前3类为肿瘤制剂用药(约14%)、降血压药物(约9%)、降血脂药物(约8%)。

104年9月起健保署已分阶段执行这项政策,第一阶段为降血压、降血脂、降血糖抗思觉失调、抗忧郁症与安眠镇静与抗焦虑用药;第二阶段纳管抗血栓心脏疾病抗癫痫前列腺肥大、痛风治疗及缓泻剂。用药日数重叠率降至13至22%。

不过,健保署发现多数老人家领药习性需要改善,以今年第1季统计,60大类药品重复用药病人约18万余人、重复药费约7千万点。其中71岁以上最多约有39%、61至70岁约占26%居次、51至60岁约有17%,这些长者加总已达82%。

因此从明年1月起锁定各级西医医疗院所开立60大类药品,当病人跨院或同院就医却出现重复开给同成分剂型的药品,并符合认定的重复用药,将会核扣该笔药费。

健保署祭出扩大适用范围,除了降低重复用药费用前5名的抗病毒药物(12%)、降血糖药物(9%)、降血压药物(8%)、降血脂药物(7%)与抗血栓药物(6%)之外。

同时也要有效管理重复用药人数前5名的降血压药物(4万5千余人)、安眠镇静药物(约3万余人)、抗血栓药品(2万2千人)、降血脂药物(1万9千人)与降血糖药物(1万8千余人)等病患的领药习惯

健保署呼吁医师看诊时,应要检视病人的过去病史与完整用药资讯,做好专业把关,避免民众潜在服药过量造成副作用、过多剩药丢弃的浪费问题