非血親器捐1／石崇良拋「朋友器捐」盼凝聚各界共識

石崇良（中）说，台湾目前肾脏来源主要是「尸肾」，活体移植数量不多，因此近来讨论放宽捐赠对象，开放「非血亲捐赠」，但仍有器官买卖的疑虑。记者邹尚谦／摄影

目前国内一万多人等待器官移植，但最近两三年受疫情影响，捐赠者仅两三百人，顺利受赠患者约八百多人，不成比率，为此，健保署长、器捐中心董事长石崇良表示，拟扩大器官捐赠范围，除了血亲、配偶间的捐赠外，将进一步讨论「非血亲」捐赠，让朋友之间也能捐赠器官，最近将召开专家会议，凝聚社会共识。

石崇良指出，若开放「非血亲」器官捐赠，前提为不伤害捐赠者，将考虑开放肾脏、肝脏，以及肺脏等器官，其中又以肾脏可能性最高，经分析活体器官捐赠临床个案，捐肾对捐赠者生活品质影响最小，且国内肾脏透析（洗肾）病患逼近十万，需求量相当高。

不过，近十年来，台湾活体捐肾人数每年均在一百多例，截至昨天，多达八六八四名肾脏病变患者排队等待换肾；器捐中心于四年前推动「一肾换一肾」政策，允许非亲属捐赠，两个正等待肾脏移植的家庭透过媒合、配对，可「一肾换一肾」，但迄今仍挂零，无成功案例。

器捐中心统计，目前等候器官捐赠人数一万多人，累积签署器官捐赠同意书者二万五一四七人，实际顺利受赠器官者人数偏低，近三年都在千人以下。为了拓展器官来源，政府积极推动签署器官捐赠同意、预立医嘱等，但成效有限。

石崇良表示，台湾肾脏移植率极低，主因在于来源有限，大都仰赖「尸肾」，而「一肾换一肾」因配对困难，成效不彰；日前专家提出放宽捐赠者对象，开放「非血亲捐赠」，只要确保为无偿捐赠，朋友之间可捐肾、捐肝，但背后恐有器官买卖等疑虑。

「若要放宽捐赠者对象，必须修法。」石崇良表示，先前开放配偶间捐赠器官，就有人担心「假结婚、真买卖器官」，为此，严格规定须结婚二年以上或生育一个孩子的伴侣才能器官捐赠；至于「非血亲」捐赠，疑虑更多，担心「器官买卖」，必须研拟配套措施，凝聚社会共识，透过修法，才能提高器捐风气。