肝动脉化疗　治疗晚期肝癌50％以上有明显疗效

▲78岁李先生，92年被诊断出肝癌，他积极就医勇于抗癌，接受肝动脉化疗，半年6次治疗后肿瘤消失，台南市立医院医疗团队颁奖表扬其抗癌精神。（图／记者林悦摄）

记者林悦／南市报导

一名78岁李先生，92年时被诊断出肝癌，台南市立医院以电烧以及肝动脉栓塞进行治疗，后期治疗成效并不明显，癌细胞未受到有效控制，去年又发现多颗肿瘤，经市医医疗团队采用「肝动脉化疗」，经半年6次治疗后肿瘤消失，患者复原状况良好，目前持续门诊追踪。

台南市立医院血液肿瘤科医师李杨成说，肝脏是沉默器官，当患者发现身体不适时，往往都是晚期，中晚期肝癌患者因多发肿瘤、肿瘤过大，或侵犯到血管无法开刀，以往只能选择昂贵的标靶药物治疗，平均每月药费超过10万元，但大多数效果不佳，且延长存活约2、3个月。相对的，肝动脉化疗的疗效是可以被期待的，且使用肝动脉化学治疗，因直接灌注药物在肿瘤，可使用较低浓度的药物（一般浓度的3分之1或4分之1），有效控制肿瘤生长反应，同时降低全身抗癌药物的副作用发生。

▲「肝动脉化疗」，治疗方式是从腹股沟动脉插入导管，直接灌注化疗药物至肝脏。（图／记者林悦摄）

台南市立医院自97年为中晚期肝癌病人施行「肝动脉化疗」，治疗方式是从腹股沟动脉插入导管，直接灌注化疗药物至肝脏。已有百名患者接受此疗法，约有50％患者有明显疗效，是肝癌末期的患者的首推治疗方式，患者在接受5、6次治疗后，肿瘤消失不见，更有许多原本被宣判生命末期的患者，存活期可以延长至1年。

据李老先生的患者妻子李太太表示，原本担心化疗会产生很大的副作用，但是因为信任医疗团队，就决定接受肝动脉化疗。出乎意外的是，李先生除了刚开始食欲较差外，没有很大的不适感。治疗6次后肿瘤也消失了，现在持续门诊追踪。

据牟联瑞医师表示，由于医疗技术的进步，肝癌后期的患者可以选择肝动脉化疗，相对以往标靶药物成效较佳，尤其针对多发性的患者，肝动脉化疗可有效控制提升存活期，惟限于肝癌未转移。肝动脉化疗疗程，需要完整的医疗团队合作，以及家庭支持和患者本身的合作，才能发挥成效，其中缺一不可。

李杨成医师提醒，本身有B肝或C肝，若生活习惯不佳或饮酒过量，罹患肝癌的比例也偏高，慢性病毒性肝炎、酒精性肝硬化，都是属于肝癌高危险族群，应定期接受检查。此外，如有疲劳、不明原因体重下降、腹痛等症状，建议要找专业医师进行检查，以期早期发现早期治疗，避免延误治疗。