骨松高危险群 停经妇女及老人
骨质疏松症是一种普遍但不易被察觉的骨骼代谢疾病，通常在无声无息中产生，常因急性的易脆性骨折就医才被发觉，最常发生于停经后妇女及老人；台中荣总药剂部药师罗中信表示，世界卫生组织将骨质疏松症定义为全身性骨骼疾病，其特征为低骨质密度、骨骼微结构退化和骨骼强度降低，伴随而来的是骨骼易脆性增加、容易发生骨折与其相关的致死率。
罗中信指出，根据健保资料显示，台湾有1∕3的妇女在一生中会发生一次腕部、脊椎、髋骨骨折；男性也有约1∕5的机率，尤其是停经后妇女因体内荷尔蒙的变化而加速骨质流失，骨折的危机大为提升，约25％的停经后妇女会发生骨质疏松症，比例约为同龄男性的2倍；目前常用于骨质疏松症的检查大多采用双光能X光吸收仪（DEXA），分析腰椎及髋关节的骨质密度是否低于正常。量测骨质密度（BMD）则采用「T-Score」。
骨质密度测量值代表的意义如下：正常为Tscore>-1SD、骨质流失为-1SD>Tscore>-2.5SD、骨质疏松症则是Tscore<-2.5SD，而重度骨质疏松症是Tscore<-2.5SD，及曾发生易脆性骨折者；停经后妇女发生骨质疏松症的原因是骨质重建速率加快的情况，包括骨质的生成作用降低和骨质的溶蚀作用增加。因此，针对停经后妇女骨质疏松症的药物治疗，抑制骨质重建是一项主要的策略目标。
罗中信强调，药物包括两大类，第一类是抑制骨质溶蚀的药物，包括双磷酸盐类、雌激素补充治疗、选择性雌激素受体调节剂、抑钙激素和RANKL抑制剂；另一类药物是促进骨质生成的药物，包括副甲状腺素。另外，锶化合物是兼具刺激骨质生成、抑制骨质溶蚀作用的药物；罗中信也提醒，除了配合药物治疗之外，停经后妇女骨质疏松症的病人也必须降低风险因素，如戒烟、减少酒和咖啡的摄取、均衡营养、每日摄取1000到1500毫克的钙质及400IU（国际单位）的维生素D、维持适当体重与运动等。
资料来源： www.healthnews.com.tw/