国内首起猴痘死亡病例 30多岁男病发3个月不治

国内首起猴痘死亡病例，30多岁男病发3个月不治。（图／示意图，达志影像）

疾病管制署今(7)日公布国内出现首例猴痘(Mpox)死亡个案，为本国籍30多岁男性，未曾接种过Mpox疫苗，今年8月出现症状，9月11日就医确诊时，全身已有皮肤脓疡及坏疽、还合并多种性病，包括口腔念珠菌、爱滋等，经多次清创手术后，病情仍持续恶化，感染3个多月后仍不幸于11月1日死亡。

疾管署表示，台湾去年6月23日将Mpox列为第二类法定传染病，截至今年11月6日累计确诊355例病例，分别为338例本土及17例境外移入，其中343例已康复结案，12例于居家自主健康管理中。

疾管署防疫医师林咏青表示，这名死亡个案为国内历年来首例，为住在北部的30多岁男性，感染猴痘前，不知道自己过去有潜在病史，9月11日就医后发现皮肤溃疡，且口腔有念珠菌感染、免疫低下严重，且脓疡处已经坏疽，经采检，确诊猴痘和爱滋，且是第一次诊断出来，收治负压隔离病房治疗，使用抗生素、爱滋、猴痘治疗药物，并历经多次清创手术，仍持续恶化，因并发腹腔感染、败血性休克而死亡，从住院到死亡共51天。

林咏青表示，大部分猴痘症状多为发烧、畏寒、喉咙痛、肌肉酸痛等轻微症状为主，平均持续二至四周都可以康复痊愈，不过儿童和免疫力低下者较易出现重症如细菌感染、肺炎、脑炎、败血症，这名死亡个案因本身免疫力低下加上延迟就医，无法得到及时诊断，是造成死亡主因。

台大医院感染控制科主任盛望徽表示，去年5月至今，全球猴痘累计死亡病例为167例，致死率约0.18%，约千分之二，但统计发现，感染爱滋后，若没有得到即时、良好的治疗，造成免疫淋巴球低下者，再感染猴痘，死亡率就会上升到7%。

不过，盛望徽强调，猴痘致死率非常低，即使是感染爱滋，若能即时就医使用治疗药物，就能避免再感染猴痘时并发重症。他呼吁，要有安全性行为，其次自己若是高风险族群，一定要定期筛检，吃药要有遵从性，提高免疫力，不仅不会传染给别人，还能提升自己的保护力，感染后重症风险就会降低。

疾管署呼吁，有性行为者至少进行1次爱滋筛检；有无套性行为者，每年至少进行1次筛检；若有感染风险行为(如感染性病、多重性伴侣、合并使用成瘾性药物等)，每3至6个月筛检1次，以及早发现及早治疗，维持免疫状况，同时也呼吁符合猴痘疫苗接种条件民众，及早完成2剂疫苗接种，以达9成保护力，避免重症发生。

疾管署统计，截至今年11月6日，共计完成10万8860人次Mpox疫苗接种服务，已完成2剂疫苗接种者为3万9558人，仅接种1剂者2万9744人。目前全国共155家合作医疗院所可提供接种服务，相关资讯可至疾管署全球资讯网/猴痘专区/猴痘疫苗/猴痘疫苗接种服务合作医疗院所资讯项下( https://gov.tw/3SG )查询，并可直接点选各合作院所之连结网址进行预约挂号。