罕见!台中男婴染疫引发心肌炎救回 才出院又二度确诊

台中9月大男婴7月确诊引发心肌炎,住院治疗7周后,未料出院不到1个月,再次确诊。(台中荣总提供/潘虹恩台中传真)

台中9月大男婴感染新冠病毒引起心肌炎,以叶克膜抢救10多天。(台中荣总提供/潘虹恩台中传真)

台中9个月大男婴今年7月感染新冠病毒赴台中荣总求医,住院后并发心肌炎,以叶克膜抢救10多天,住院治疗7周后出院。未料20日再度确诊就医, PCR呈阳性、CT值15,所幸无大碍;台中荣总小儿心脏科主任詹圣霖表示,幼儿确诊并发心肌炎又重复确诊,机率相当罕见。

据了解,今年7月男婴父母发现男婴早上精神不佳、食欲不好甚至呕吐,直到下午,男婴开始发烧、意识不清、呼吸困难及肤色苍白,父母紧急赴台中荣总儿童急诊就医,经采检,PCR呈阳性、CT值为20,住院7周后顺利出院;20日男婴出现咳嗽及流鼻涕水等症状就医,经检查发现再度确诊,PCR呈阳性、CT值15,所幸无大碍。

詹圣霖指出,男婴第1次确诊症状强烈,住院当晚发生休克情况,经诊断为猛爆性心肌炎,紧急插管并施以叶克膜与洗肾等急救措施,10天后陆续成功移除叶克膜及停止洗肾等治疗,并于住院7周后顺利康复出院;第2次确诊则为轻症。

詹圣霖说明,根据美国疾病管制署的统计,新冠病毒引起心肌炎大约万分之一,造成猛爆性心肌炎更少,约百万分之一,好发在小于16岁的孩童及75岁以上长者,且孩童确诊引发的心肌炎会比一般病毒引发心肌炎高约36倍。

詹圣霖指出,根据疾病管制署定义,在第1次感染超过1个月以上出现新的症状且CT值小于27,为重复感染,故男婴符合重复感染的定义,但男婴重复感染原因不明,可能跟男婴大病未愈或本身体质相关;根据今年6月的英国统计,成人发生重复确诊的机率约0.73%,儿童重复确诊的机率约0.68%,而小于5岁的孩童重复确诊机率仅0.2 %左右。

詹圣霖进一步指出,目前已知重复感染的孩童重症及死亡率不会比初次感染高,且重复感染的孩童大多有潜在疾病,约7成左右;以男婴来讲,感染新冠病毒造成猛爆性心肌炎,又重复感染,算起来的机会可能是亿万分之一,非常罕见。

詹圣霖表示,目前还是认为打疫苗相当重要,利大于弊;同时也提醒民众父母,记得「733」口诀,为7大警讯症状、3个高危险族群及3大防护。7警讯为持续发高烧、意识不佳、呼吸困难或呼吸急促、胸痛胸闷、四肢冰冷或肤色苍白、抽搐及腹痛、呕吐等现象;3个高危族群是指有潜在疾病、小于1岁或未施打疫苗的孩童;而3大防护则是戴口罩、勤洗手、打疫苗。