黄立民：猴痘一旦进社区恐难根除

显微镜下的猴痘病毒粒子。（美联社）

国内出现首例猴痘个案，昨疾管署公布最新疫调、接触者追踪指引，接触者依接触情境可分为低、中、高风险。不论哪一种风险，都需实施21天自我健康监测，中风险以上接触者，21天都不能有性行为，也不能捐血。专家则忧心，猴痘一旦进入社区，恐难根除。

台大儿童医院院长黄立民表示，猴痘如同性病，对个人会构成威胁，但对整体社会而言，短期问题不大。民众若只是同一餐厅用餐、同职场接触，基本上不用担心，只有同住家人、伴侣需注意。若猴痘疫情进入社区，只会在某些群体当中流行，不会像新冠肺炎般大群聚。

由于猴痘会在非单一性伴侣的群体中传播，黄立民直言很难根除，不太可能清零。医界较担忧的是，猴痘病毒变异后，会不会从亲密接触传播，变成飞沫、血液传播，因此要确认2件事，前者关乎同一空间的其他人会不会染疫，后者则会影响捐血。他建议卫生单位，针对确诊个案抽血进行PCR采检，了解血液是否有病毒。

台北市立万芳医院精神科医师潘建志表示，猴痘潜伏期为1至2周，病程约4周，目前98％个案是男性，高比率有男男性行为，污物、飞沫和气溶胶是否会传染则有待研究，死亡率则还不确定。

潘建志分析，今年5月11日至6月24日，全球有4124例猴痘确诊个案，依目前的感染速度，每8.2天增加1倍，82天后将达到1024倍，届时恐怕会有超过400万人确诊，难怪国外媒体和公卫专家紧张起来。

潘建志也提到，天花疫苗对猴痘有85％的保护力，而我国天花疫苗1979年才停打，推算43岁以上国人都有打过，可以找找身上有没有痘疤，当年是规定打在婴儿大腿上，至于手臂上如果有痘疤，大多是卡介苗。

台北市立联合医院胸腔科医师苏一峰指出，猴痘R0值，也就是基本传染数大概2左右，一名感染者可传给2人左右，这样的传播力，努力防疫应该挡得住。