ICT大厂 掀医疗照护产业变革

云端业者抢攻医疗资讯

在目前ICT大厂中，以云端大厂对医疗资讯市场布局最为积极，包含：Google、Microsoft及Amazon等。Google很早便投入医疗领域，由母公司Alphabet投资生技或AI相关公司，运用AI技术进行疾病检测与新药开发。Google自2019年以来，便积极与大型医院合作开发医院资讯系统与电子病历搜寻引擎，并与连锁药局CVS旗下零售诊所服务MinuteClinic合作，让使用者能透过Google搜寻引擎与地图预约看诊。

Microsoft在医疗领域则着重于医疗云端与AI工具，在医院流程管理方面，Microsoft在2021年以197亿美元并购临床语音AI大厂Nuance，将门诊医病对话转为文字纪录，简化临床文件的制作。除整合临床语音辨识外，Microsoft也将旗下Teams与美国第一大电子病历系统（Epic）、美国远距医疗平台（Teladoc）整合，可将文字化的医疗对话纪录与电子病历资讯整合，产出临床纪录作为诊断参考。

Amazon近年来在医疗上的布局主要为医疗云和线上药局。Amazon透过医疗云提供医疗设备厂商、药厂使用AWS服务。另外，Amazon在2018年收购线上药局PillPack，两年后推出Amazon Pharmacy，将其电商物流之优势转向药品市场。Amazon的语音辨识技术Alexa也在2019年通过美国健康保险可携与责任法（HIPAA）合规性认证，后续被美国门诊系统商、远距医疗平台采用。2022年7月并购One Medical则进一步将版图扩及实体疾病诊疗领域。

Google、Microsoft及Amazon进入医疗照护市场，早期皆投入健康促进与远距照护产品或服务，而后逐步跨入医疗核心业务。共同点为提供医疗云平台，差异点则基于核心优势采取不同策略。

Google企图运用网路服务连结用户与医生，以提供更便利的医疗服务；Microsoft企图提供医疗相关工具与医院更紧密结合，协助医护人员专注提供医疗照护；Amazon则企图运用电商物流优势，提供线上看诊并结合送药到府服务。

四大变革与二大关键思考

新兴科技导入医疗照护市场促使产业面临四大变革，一是医师工作模式：由医生独立看诊，转变为医师与AI协作，透过AI影像辨识辅助诊疗，协助医师做最佳判断，并透过AI语音辨识简化临床文件制作；二是医病互动关系：在疫情非接触需求下，民众对远距看诊接受度提高，预期在科技辅助与法规松绑下，远距诊疗将更为普及。

三是医药供应模式：传统医材厂商需要了解新兴智慧医材规范，而传统医药通路业者，也需因应线上药局竞争重新思考定位；四是医学研究方式：透过医疗资讯标准化与共享机制，辅以隐私强化技术，未来医学研究将由单一医学中心资料，扩大为跨院与跨域医学资料，运用联邦式学习与高效能运算，朝精准医疗发展。

面对医疗照护产业变革，ICT业者欲切入医护照护市场需思考二大关键课题，一是谁买单？全民健保为国内医疗院所背后最大财力支柱，医疗费用申报与给付需符合规范，因此，新兴医材或智慧医疗服务是否能获得健保给付为医院方第一考量。若健保无法给付，民众是否愿意自费？或者由保险公司给付？能否与保险公司合作设计新型态保单？若能为医院拓增财源，将提高院方采用意愿。

第二是提供整体解决方案。目前医疗新创业者提供的解决方案多为单一产品或服务，即便该产品能明显提升诊疗准确率或降低医护人员工作负担，但如果无法与既有流程相整合，则无法提高医院采用意愿，因为医院讲求标准化作业流程，以避免出错，若需额外使用其他产品或服务，则易增加出错风险。

健全台湾智慧医疗生态系

国际云端大厂运用自身云端平台与软体能力，提升医疗院所资讯能力企图降低医护人力负担，使医护资源更专注于病患照护，并进而提升营运效能。除资讯大厂外，国际新创业者亦积极布局医疗领域，以辅助诊断、流程优化与远距照护为三大重点项目。

传统实体通路业者面对医疗照护产业变革，也积极思索应变之道，例如美国零售大厂Walmart近年来积极推动旗下健康照护事业Walmart Health，并在2021年5月并购提供远距诊疗服务之MeMD，企图营造社区消费者到诊所接受诊疗或拿药时顺便购物之情境，并提供低价且透明的医疗保健服务。

疫情与政策推动加速医疗照护产业转型，产业未来将朝云端化与智慧化发展，医疗资讯标准化与资安防护为发展智慧医疗之基石。

国际ICT大厂积极推动医疗资讯平台与医疗系统串接，新兴科技驱动医疗创新与沙盒试验。在智慧医疗趋势下，我国ICT业者除提供资通讯硬体外，可由辅助诊断、流程优化及远距医护等角度切入，协助国内医疗体系升级，健全台湾智慧医疗生态系，进而开创国际医疗照护市场。

（作者为资策会MIC资深产业分析师许桂芬）