肌腱发炎分三级 把握治疗黄金期

健康医疗网张郁报导

31岁的蔡小姐美语补习班老师,平时上课须常写黑板、擦黑板,长时间下来,肩膀开始酸痛僵硬,朋友介绍可做舒缓操、推拿拉筋等,却不见好转,就医后医师诊断为第一级肌腱发炎所幸及早治疗免去手术之苦。

▲肩膀疼痛恐肌腱发炎 治疗难痊愈?!(图/健康医疗网提供)

卫生福利部丰原医院复健科苏希洵医师指出,慢性肩部疼痛在门诊中属于常见、但却也是难以治愈的疾病,常发生在运动员、工厂作业员家庭主妇办公室工作者身上。主因为肩关节重复性动作造成肌腱受伤,长久下来引发肌腱退化;患者会有疼痛和肌力不足的症状

然而,肌腱炎患者往往只会感觉到肩膀酸痛,初期可能持续1到2天,但症状发作频率会持续增加,慢慢进展到随时都感觉不舒服,尤其在肩膀上举或内转时特别疼痛。

苏希洵医师表示,一般民众常有错误观念,往往认为肌腱伤害不是大问题且不难治疗,其实肩膀肌腱累积性伤害是相当难治愈的疾病,因为退化的肌腱丧失了原有的张力,不仅功能无法完全恢复,反而容易重复再受伤,造成恶性循环。

目前对于慢性肌腱退化的常用治疗有物理治疗、震波疗法、增生疗法、活化血小板血浆注射疗法等,但所有的治疗建议都要加上治疗师的运动训练卫教,才能维持治疗效果,避免再次发作。

此外,苏希洵医师特别叮咛,肌腱发炎主要分为三级,第一级无法在超音波影像学中看到撕裂伤,但理学检查反应,而第二级则表示在超音波或影像学中看到软组织撕裂,到了第三级则已断裂。一般来说,第二级以上的患者即使手术,也不一定可复原完全,建议民众还是把握初期的黄金治疗期较好。

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