机率小于万分之一！3岁女童竟是「镜面人」 全身脏器位置都相反

彰化3岁吴小妹的x光片显示，心脏偏右。（彰化医院提供／叶静美彰化传真）

彰化医院小儿科主任马瑞杉特别提醒，「完全性内脏异位」个案若内脏出现疼痛等异状时，一定要告诉医师，将误诊的可能性降到最低。（彰化医院提供／叶静美彰化传真）

吴小妹家住彰化县田中镇，日前因发烧咳嗽到卫福部彰化医院就医，经超音波等检查却发现，其心脏长在右侧，其他内脏也全都左右异位，医院一度以为是影像上传错误，经再三确认才发现吴小妹是机率小于万分之一俗称「镜面人」。吴母说，买乐透也从没这么准过，只希望孩子健康成长。

脍炙人口的金庸小说鹿鼎记，韦小宝以匕首刺进御前侍卫总管多隆的心脏，却因多隆心脏偏右而逃过一劫，这样的案例也在彰化一名3岁吴姓女童身上真实发生，吴小妹日前因发烧咳嗽到彰化医院就医，确诊为肺炎，但令小儿科主任马瑞杉吓一跳的是，X光片显示吴小妹心脏左右调转，再经超音波等检查发现，其他内脏也都左右相反。

马瑞杉表示，临床上器官转位主要分为两种，只有心脏在右侧，其他内脏器官位置正常，称为「右位心」，另一种是如吴小妹这种罕见个案，被称为「完全性内脏异位」，内脏全部左右相反，呈镜像样态，其机率小于万分之一，一般为隐性遗传，其发生先天性心脏病的机率较一般人略高。

马瑞杉说，一般而言，在产检时如果使用高层次超音波是可以发现的，但临床上也出现过个案到了老年才发现内脏左右异位。吴小妹的妈妈则表示，她都按产检程序，也有做高层次超音波，不知为何没被发现，她和丈夫双方家族也都没这种个案。

家住彰化县田中镇3岁吴小妹（左）经检查发现是机率小于万分之一、罕见的「完全性内脏异位」，吴母（右）只希望孩子健康成长。（彰化医院提供／叶静美彰化传真）

由于吴母在怀孕初期曾高烧、身体起疹子，持续了1个月，检查不出病因，服用退烧药及过敏药，她怀疑是否药物影响，女儿出生至今，身体免疫力没有同龄的小孩好，容易感冒生病，但活力还不错，她说，比较担心的是女儿的健康问题，也担心以后万一在外发生意外需要紧急手术时，内脏异位的情况是否会影响手术？是否困难度比较高？他们会更注意女儿成长的身体状况，希望女儿可以健康长大。

马瑞杉则表示，一般而言，药物影响比较可能的是造成器官畸形，内脏左右异位应该不是药物造成。儿童的胸壁比较薄，听诊不易分出心跳之左右，所以吴小妹之前看诊是有可能没被发现心脏位置异常。对于妈妈所担心的手术问题，其实在手术前都有影像确认，医师会注意到。

马瑞杉特别提醒，像吴小妹这种情况，若内脏出现疼痛等异状时，一定要告诉医师，将误诊的可能性降到最低，譬如说，左下腹痛对一般人不太可能是盲肠炎，但吴小妹就有可能是盲肠炎。