健保除籍再加保年花2.29亿 有人返台一年看病就花掉225万元

卫福中央健保外观。(图/ETtoday资料照)

记者严云岑台北报导

国人停保复保人数逐年增加,依据卫福部统计,2018年除籍停保再加保者约2.5万人,短期停保复保人数则首次突破9万人,前者有人一年看病就用掉健保225万元,是国人平均年使用健保3万元的75倍,另有人在复保一年就花了132万元,使用后又停保。

依据现行停复保规定,国人出国6个月以上,未满2年者可以申请停保,期间无需缴纳保费,返台后随即复保;出国超过2年者,则会先除籍、退保,返台6个月后才能复保,但保费不追加。

鉴于旅外国人返台用健保健争议不断,健保署长李伯璋日前抛出健保改革方向,针对海外国人返台用健保问题,提出停保、退保国人应缴交出国期间的健保费用才能恢复使用健保。

卫福部长陈时中也提出,拟把旅外国人的「海外收入」纳入健保收费级距,可避免在国外收入多者,所缴健保费却较少的情况,但尚未排入健保会讨论。

依据健保署统计,旅外返台无论是除籍后复保,还是短期停复保,就医人次前三名分别为牙齿疾病急性上呼吸道感染与过敏反应。2018年除籍退保再返国加保者约2万5220人,其中约半数、1万2681有就医记录,当年健保收入约2.09亿元,但支出2.29亿点(1点约等于0.9元)。

健保署承保组江姝靓组长今(26)日受访时强调, 旅外国人使用到高额保费者都是特例,且目前健保点值一点不等于一元,短期停复保依然收大于支,对于健保财务并无冲击。至于健保署是否有针对追讨除籍复保期间保费做规划?江姝靓表示,健保署不排除各种可能,但一切尊重主管机关决定。

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