減少愛滋母子垂直感染 10月起人工流產納入孕婦篩檢

疾管署慢性传染病组长李佳琪表示，今年10月1日起，孕妇爱滋筛检计划扩大，将人工流产者亦纳为公费爱滋筛检服务对象。示意图／ingimage

为降低母子垂直感染爱滋，及强化女性爱滋筛检，促进潜在感染者及早诊断及早治疗，疾管署慢性传染病组长李佳琪表示，以往女性爱滋感染人数较少，但今年成长显著达3成，加上女性对爱滋感染风险意识较低，多数就医时已经发病。今年10月1日起，孕妇爱滋筛检计划扩大，将人工流产者纳为公费爱滋筛检服务对象。

我国今年截至8月新增通报确诊爱滋感染人数计666人，与去年同期646人相比，略升3%。李佳琪说，新增感染者中34名为女性，占整体的5%，较去年同期26人增加8人，增幅31%。我国整体女性感染人数约占2%至5%不等，不论是否为固定性伴侣，女性大多缺乏定期爱滋筛检的观念，导致延迟就医、确诊时有5成已是爱滋病发病状态。

李佳琪表示，我国去年发生一起母子垂直感染案例，不只孕妇妊娠期间未产检，导致错过常规筛检机会，该个案曾人工流产5次，若能提供爱滋筛检或可避免憾事发生。疾管署经与妇产科医学会及相关专家研议，决议修订「孕妇全面筛检爱滋病毒计划」支付作业规范，将人工流产者增列为计划之公费爱滋筛检对象。放宽后预估每年可有多达10万人次以上受惠。

孕妇爱滋筛检自2005年起推动，并纳入「卫生福利部法定传染病医疗服务费用支付作业规范」。去年孕妇爱滋筛检14万1710人次，筛检率超过99%，有效控制母子垂直感染爱滋发生。

李佳琪说，人工流产者列为爱滋筛检对象，会由医事人员征询本人同意后，提供筛检及卫教咨询服务，采鼓励筛检方式办理，人工流产者初筛阳性后须尽速进行确认诊断，并于确诊后通报。由于人工流产者非孕产妇，通报处理流程比照一般民众规定，并非跟孕产妇一样初筛阳性即须通报。

疾管署提醒，医师于临床遇有孕妇，即使是选择人工流产或未携带孕妇健康手册，均可透过该计划提供爱滋筛检并进行申报，筛检费用由疾管署实支实付；其他民众若经医师专业评估，有进行爱滋检验之必要，亦可经由健保医疗服务方式办理，以避免延迟诊断，影响自身健康。

疾管署慢性传染病组长李佳琪表示，今年10月1日起，孕妇爱滋筛检计划扩大，将人工流产者亦纳为公费爱滋筛检服务对象。记者李青萦／摄影