僵直性脊椎炎作祟!男子身高缩水22公分脖子无法转动

▲50多岁的杨先生因僵直性脊椎炎看错门诊,身高从171公分缩减了22公分。(图/中华民国僵直性脊椎炎关怀协会提供,下同)记者李佳蓉综合报导一名50多岁的杨先生年轻时开始出现晨僵下背痛,因至骨科就诊找不到原因,身高从171公分缩水了22公分,长期下来脖子僵硬到无法转头,经过30年终于确诊为僵直性脊椎炎。中华民国僵直性脊椎炎关怀协会调查发现:知道僵直性脊椎炎为免疫疾病,于免疫风湿科治疗的病患仅占两成。

中华民国僵直性脊椎炎关怀协会6日公布「亚太地区僵直性脊椎炎生活影响调查报告」,该调查分析台湾澳洲中国香港韩国新加坡越南七国共287名病患现况,台湾有55名病患接受访问。其调查发现,僵直性脊椎炎确诊时间快、病患有病识感:超过6成受访者于一年内确诊,多数病患选择在骨科治疗,而知道僵直性脊椎炎为免疫疾病,在免疫风湿科治疗的病患仅占两成。▼病友杨先生(左二)、风湿病医学会理事长陈得源(中)及僵直性脊椎炎协会理事长高正(右二)合影

调查也发现超过7成病患半夜会因疼痛中断睡眠醒来,且有超过8成病患自觉身体姿是已受影响,颈椎已有僵化情形,比七国平均质仅五成高出许多;另外病患担心长期服药产生副作用,因此完全按照医师处方治疗者不到5成。另有3成病患除了处方用药外还自行合并成药,有病患为缓解疼痛,习惯饮用含止痛成分的感冒糖浆,医师表示,就有病友因此终身洗肾。

台中荣民总医院免疫风湿科医师暨中华民国风湿病医学会理事长陈得源指出,僵直性脊椎炎为免疫反应引起的发炎疾病,起因为体内产生过多发炎分子如TNF-α(肿瘤坏死因子),造成慢性发炎、产生持续疼痛,接着衍生情绪、睡眠、姿势、生活品质等问题。主要治疗目标为抑制发炎,减少未来发生脊椎的伤害及减少并发症,疼痛控制只是疾病治疗的一部份。

僵直性脊椎炎目前尚无根治之道,但能透过物理治疗、手术药物、或者是生物制剂等适当治疗延缓病程。台湾的僵直性脊椎炎病患,大多仅使用一种非类固醇抗炎类药物,但医师手上还有许多治疗的武器,当传统药物治疗效果不彰、病患的发炎指数仍持续偏高时,健保也有给付生物制剂。

陈得源呼吁,僵直性脊椎炎病患应该打破「为了止痛而治疗」的错误迷思,即使不痛,也应持续接受正规治疗,控制好发炎,若对药物有疑虑,应主动与医师讨论。