今年首例!4歲女童染流行性腦脊髓膜炎 疾管署急匡列接觸者19人

卫福部疾管署预防医学办公室主任、防疫医师林咏青说,北部一名4岁女童,无国外旅游史,3月上旬出现咳嗽、鼻塞等呼吸道症状,多次至诊所就医未改善,13日因四肢出现紫斑至医院就医,经通报、检验确认感染流行性脑脊髓膜炎。记者沈能元/摄影

卫福部疾管署今天公布,今年国内首例本土流行性脑脊髓膜炎确定病例。疾管署预防医学办公室主任、防疫医师林咏青说,个案为北部一名4岁女童,无国外旅游史,3月上旬出现咳嗽、鼻塞等呼吸道症状,一周后咳嗽加剧,并陆续出现发烧、呕吐、全身无力等症状,多次至诊所就医未改善,13日因四肢出现紫斑至医院就医,经通报、检验确认感染流行性脑脊髓膜炎。

林咏青说,女童就医后,经医师评估收住加护病房,住院当日出现痉挛及意识改变,医院于15日通报并经检验确认感染流行性脑脊髓膜炎,目前病况尚稳定,转入小儿科病房治疗中。卫生单位并进行疫情调查,至16日已匡列同住、非同住家人及校园接触者共19名,均无出现疑似流行性脑脊髓膜炎症状,相关接触者已全数给予预防性投药,并由地方卫生单位持续进行健康情形追踪。

疾管署副署长曾淑慧表示,依监测资料显示,国内今年累计1例流行性脑脊髓膜炎确定病例,与2015年至2023年同期病例数为介于0~3例相当,2015年至2023年统计资料显示,每年累计病例数介于1~12例,个案感染年龄以25~64岁为多,占比为33%,并以感染脑膜炎双球菌B型最常见。

曾淑慧说,流行性脑脊髓膜炎传染途径主要为接触感染者或带菌者的喉咙及鼻腔分泌物或飞沫,须透过亲密或长时间接触方可有效传播,健康者可能呈现无症状鼻咽部位带菌,其中仅少数带菌者会发展成侵袭性疾病,免疫低下者较容易致病,其潜伏期约2~10天。

曾淑慧指出,流行性脑脊髓膜炎主要症状为发烧、剧烈头痛、颈部僵直、恶心、呕吐、出血性皮疹等,有时也会出现昏迷和谵妄等症状,严重时甚至休克死亡,需及时给予抗生素治疗。1岁以下的婴儿,临床症状较不典型而不易察觉,常只有发烧、呕吐症状,另可能会出现躁动不安、哭叫、不易喂食等症状,或有囱门突出的情形,但不一定会有颈部僵直等典型脑膜炎症状。

曾淑慧提醒,冬春之际是许多呼吸道疾病好发季节,应尽量避免长时间处于过度拥挤或通风不良的场所,并注意手部及呼吸道卫生,以降低感染机会;倘若出现疑似症状应尽速就医,早期诊断治疗,避免病情恶化,另吁请医师提高警觉加强通报,并适时给予抗生素治疗。