开学前肠病毒急诊激增 医师提醒「这2型」并发重症机率高

土城医院儿科主治医师庄奇锡、恩主公医院儿科病房主任医师赖岐杰指出，肠病毒流行季通常在夏秋，其中又以肠病毒71型、D68型要特别注意，两者都有并发重症机会。看诊情境照，非当事人。（土城医院提供）

疾管署统计，今年1月底至2月初国内肠病毒门急诊就诊急增4成，甚至已出现首例重症，开学日恐会又有新一波传染风险。土城医院儿科主治医师庄奇锡、恩主公医院儿科病房主任医师赖岐杰指出，肠病毒流行季通常在夏秋，今年12月就陆续出现个案，其中又以肠病毒71型、D68型需要特别注意，两者都有并发重症机会，5岁以下抵抗力较低的儿童平时就要勤洗手，做好防范。

土城医院儿科主治医师庄奇锡表示，肠病毒重症比例仅有万分之三，家长不用过于担心，不过小孩若出现4种症状就须立即送医。（土城医院提供）

庄奇锡说，肠病毒都在天气较热时，开始流行，虽然他在门诊仅有看到零星肠病毒病患，之后却会陆续流行，肠病毒高危险群是5岁以下幼童，由于抵抗力较低、症状反应较剧烈，通常手脚、屁股和口腔等部位会出现红疹或水泡，搭配手足口病。

肠病毒有90多种类型，又以肠病毒71型、D68型最需要注意，庄奇锡提醒，71型以手足口病等肠病毒典型症状为主，但D68型症状却是以发烧、流鼻水、咳嗽症状为主，民众常误以为是一般感冒，少数病患则会出现肺炎、脑炎、肢体麻痹等并发症，这两种病毒都有机会并发重症。

另外，疱疹性龈口炎与肠病毒症状类似，不过疱疹性龈口炎会出现牙龈肿涨、流血症状，较易区分。

庄奇锡表示，肠病毒重症比例仅有万分之三，家长不用过于担心，不过小孩若出现4种症状就须立即送医，分别是食欲精神活力下降、意识不清叫不醒、睡觉会惊醒或心跳每分超过140下，严重重症患者会产生脑干脑炎，出现抽搐、眼歪嘴斜、手脚没力气等神经学症状，最后严重者可能心肺衰竭，致死率达10至25％。

恩主公医院儿科病房主任医师赖岐杰指出，酒精不会消灭肠病毒，民众仍须勤洗手、戴口罩，用漂白水消毒环境，才能避免染疫。（赖岐杰提供）

赖岐杰说，肠病毒门诊病患通常都是轻症，目前没有针对肠病毒的特效药，因此门诊主要是依据症状治疗，减缓病患口腔溃疡等不适感，除非出现败血症、心肌炎等重症才会考虑用免疫球蛋白治疗。

赖岐杰表示，肠病毒患者可以服用冰凉、好吞咽的食物，避免刺激口腔水泡，由于肠病毒是靠口粪、飞沫传染，虽然室内口罩禁令逐步解除，仍建议幼童在教室内可以戴上口罩，减少飞沫传染机会，另外，酒精不会消灭肠病毒，民众仍须勤洗手、戴口罩，用漂白水消毒环境，才能避免染疫。