咳嗽时要不要止咳？

立冬以后，天气逐渐变冷，咳嗽的孩子越来越多。

大家一般认为咳嗽就应该吃止咳药。但也有信息提出：咳嗽是身体的自我保护机制，咳嗽时不要随便止咳。

那么孩子咳嗽到底需不需要止咳？

为什么会咳嗽？

咳嗽是人体的一种保护性反射。当气道里有分泌物（由于感染或其他因素产生的），或呛入异物，我们会通过咳嗽将分泌物或异物排出去。也就是说，咳嗽的目的是将对身体不利的物质排出去。

咳嗽不严重可以不止咳

既然咳嗽是一种保护机制，如果咳嗽不严重，一般可以不用镇咳药。比如白天有一声没一声的咳嗽，夜间一两次的咳嗽，一般不需要使用镇咳药。

常见的综合感冒药中大都含有镇咳成分，不要一咳嗽就喝。

不吃止咳药会咳成肺炎吗？

家长会有一些担心：咳嗽不止咳会不会咳成肺炎？要知道孩子是因为患了气管炎、肺炎而咳不停，而不是咳嗽咳成了肺炎。

镇咳药只能短暂抑制咳嗽，并不能抑制炎症从咽喉部向气管支气管延伸。

什么情况需要止咳？

是不是所有的咳嗽都不需要服用镇咳药了呢？也不是。

如果咳嗽非常严重，白天干什么都咳嗽，吃了饭咳嗽了就吐，夜间咳嗽的睡不好觉，这个时候建议服用镇咳剂。因为咳嗽已经严重影响了孩子的睡眠，而休息不好会影响身体免疫系统的工作，造成病情加重或恢复缓慢。服用镇咳剂后孩子能够很好地休息，这对疾病恢复是有利的。

所以，当孩子咳嗽严重，影响睡眠、影响日常活动就需要止咳。

当咳嗽痰多时化痰是关键

普通感冒引起的咳嗽，一般咳嗽5-7天。在咳嗽初期1-2天干咳咳嗽频繁，可以适当使用镇咳药。在咳嗽的4-5天，咳嗽的频度会下降，但痰量会增多，这个时候就不要使用镇咳药，而是要注意给孩子化痰。可以吃一些有化痰成分的药，并辅助拍背，让孩子多咳嗽，把痰排出来。

气道敏感或者哮喘引起的咳嗽镇咳药常不能缓解咳嗽

气道敏感引起来的咳嗽晨起、夜间咳嗽明显，运动后咳嗽，咳嗽经常持续2-3周或更长。咳嗽剧烈时除了让孩子服用镇咳药以外，还需要尽量回避比较明确的过敏原，同时服用抗过敏的药物以及针对过敏性咳嗽的药物。有一些孩子还需要雾化治疗。

哮喘发作的时候，除了有明显的喘憋，孩子往往伴有比较剧烈的咳嗽，这个时候服用镇咳药往往很难缓解咳嗽。要按照医生的要求进行积极的雾化治疗，以及抗过敏的治疗。如果是感染诱发的哮喘，还应该积极抗感染。

小结：

普通感冒引起的比较轻微的咳嗽，可以不用镇咳剂。咳嗽严重影响休息和睡眠可以服用镇咳剂。咳嗽痰多时化痰排痰是关键。