赖清德新内阁将上任 台湾社区医院协会呼吁「壮大社区医疗」

立法院卫环委员会与卫福部长薛瑞元11日到彰化县考察员林市宏仁医院等地区医院。（宏仁医院提供／孙英哲彰化传真）

立法院卫环委员会与卫福部长薛瑞元等人今天到彰化县考察员林市宏仁医院、北斗卓医院等2间地区医院，听取基层医疗心声。与会的台湾社区医院协会为全国地区医院请命，强调别让医疗分级制度沦尸为政策烟花，呼吁新内阁要壮大社区医疗，才能推动永续健保。

台湾社区医院协会理事长朱益宏表示，健保实施近30年，地区医院家数从568间减少为359间，减幅达3成6，地区医院持续萎缩，不利分级医疗推动，呼吁降低总额支付制度实施对地区医院的冲击；此外，也应借由偏远地区加成、从优支付、鼓励初次级病人至地区医院就医、支付标准调整及审查标准订定等措施，使地区医院与其他层级的医院能站在公平的立足点竞争。

台湾社区医院协会荣誉理事长谢文辉说，行政院上月4日允诺以护理奖励夜班费层级差距缩减、今年重启大医院门诊减量措施、协力医院评鉴改革、监控各层级医院服务量能合理占比、健保改革优先纳入地区医院点值从优支付、协助解决社区医院药品采购困难、政策引导地区医院投入高龄照护等7项作为，助推社区医院持续在第一线守护国人健康，迄今仍看不到各项作为。

卫福部长薛瑞元回应，要找出地区医院的功能性，例如考虑安宁的推行、紧急医疗功能、与长照连结的地区医院，从这些角度来保住地区医院的生存。

健保署长石崇良指出，会再找医学中心、区域医院、地区医院三层级就门诊减量等问题讨论，毕竟地区医院的功能定位很重要，尤其偏乡地区也面临人口减少、市场竞争力不足的问题，如何守住具灯塔型功能的地区医院，是眼前政策推动方向。

立院卫环委员会召委黄秀芳指出，许多地区医院反映现行健保运作机制，不利地区医院生存，一旦地区医院无以为继，最后受害的是广大民众。立委陈素月则说，南彰化除员林市医疗资源相较多点，其他乡镇其实医疗资源都很缺乏，尤其乡亲特别重视儿童医疗、癌症安宁医疗等问题。