麻疹傳染力強！該補打疫苗嗎？醫點名「3大高風險族群」：最容易感染

图／联合报系资料照片

麻疹来了

近日麻疹疫情，断断续续出现在台湾，媒体询问相关问题，故我整理一下：

A. 加拿大🇨🇦

近日提出警讯：

麻疹病例，近期可能会激增 ！

加拿大卫生官员已发警告：他们国民，如春假要出去旅行前，都应接种MMR疫苗，因为随着进入春假旅行，全球麻疹活动恐会激增

加拿大首席公共卫生官，谭咏诗 (Theresa Tam) 也曾发声明：「麻疹病例增加是：由于「新冠疫情期间，MMR疫苗接种量减少」，从而可能导致全球的社区会传播。故建议应在旅行前，至少两星期前，有确认你已有接种过麻疹疫苗。

B. 世界卫生组织也明白的表示：由于COVID-19大流行，导致原本各国的MMR疫苗工作，遭受挫折。WHO目前希望：各国应积极对，之前因COVID-19大流行，而未施打麻疹疫苗接种的民众，得赶快加速追加全面接种。

WHO 数据显示，全球麻疹疫情于2023年明显上升，多数病例发生于叶门（也门）、印度和衣索比亚（埃塞俄比亚），但整体疫情，以欧洲区增幅最为严峻，以不满5岁的孩童最为严重。所以WHO 才呼吁为所有儿童，赶紧接种疫苗。

C.麻疹，这是一种高度传染的病毒性疾病，目前尚无特效治疗方法。

然而，WHO建议我们可以采取一些措施来缓解症状、预防并发症以及保护接触麻疹病毒和对麻疹无免疫力的那些人群：

世界卫生组织的麻疹

台湾CDC麻疹疫调、接触者追踪管理及群聚事件处理原则：

1. 接触病毒后的疫苗接种：对麻疹无免疫力的人群（包括婴儿）可在接触麻疹病毒后 「72 小时内」接种MMR疫苗，以获得对该病毒的防护能力。

2. 免疫血清球蛋白注射：接触到病毒的孕妇、婴儿和免疫系统弱的人可注射一种叫做免疫血清球蛋白的蛋白质（抗体）。如果在接触病毒后「 6 天内」注射，这些抗体可能预防麻疹或减轻症状。

D. 此外，药物治疗方法可能包括：

- 退烧药：如果发烧感到不适，可以使用乙酰氨基酚（退烧药）来减轻伴随麻疹的发烧。

- 抗生素：WHO指引告知- 如果在患麻疹期间发生细菌感染，例如细菌感染性肺炎或耳部细菌感染，才能开具抗生素进行治疗。

- 维生素 A：世界卫生组织(WHO)建议：在可能有维生素A缺乏症的地区，给予罹患麻疹的儿童每日口服200,000国际单位(international units；IU)；但是维生素A治疗儿童麻疹，目前却无法有显著降低死亡率。

E. 总之，麻疹的治疗主要是

1.缓解症状

2.预防并发症，以及

3. 隔离接触麻疹病毒

4.保护对麻疹无免疫力的人群

F. 我们大部分人，都已经注射过MMR疫苗。但是世界卫生组织仍然发现：在2022年，约有2200万婴儿，错过了通过常规免疫接种至少一剂麻疹疫苗。代表那些成人：

- 或之前完全没有接种过麻疹疫苗者

- 或麻疹抗体已经消失无免疫力者

- 或免疫系统低下者

这三大高风险族群，就很容易会被传染麻疹了！

G. 其实，对于麻疹，我们世界衞生组织（WHO)，也早有提供应对措施，大家也都不要担心的：

1.打疫苗：目前最好的预防方法是：接种麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗（MMR）。只要「接种后约2周可获得保护力」。

2. 目前各国针对从小到大的年龄，大都有类似的建议：

- 1~20岁的人，如果有按时接种过MMR疫苗，一般人是不用太担心的

- 1岁以下的宝宝，因为没有抗体，尽量避免到麻疹疫区或人多的公共场所。如果必须前往，6个月以上的宝宝可以自费提前接种MMR疫苗。

- 20岁以上的人，抗体浓度也下降，可以检测是否还有抗体，或直接自费接种MMR疫苗，可获得约20年的保护力。

不要慌，只要你有接受过MMR疫苗接种，麻疹仍可预防和控制！除非你的麻疹抗体。确认已经消失或疫苗接种时间超过时限，你也可以询问你的医师，是否需要接种喔！

H. 台湾CDC，也早已对麻疹，已经有完整的配套措施，大家可参考一下资料：

补充一下：

根据卫福部疾管署2019.5.14公告的国内现行麻疹、腮腺炎、德国麻疹混合疫苗（MMR）预防接种建议：

有较高感染风险者建议补打一剂疫苗！

「高感染风险」是哪些人呢？

- 计划前往麻疹、德国麻疹疫区者

- 工作性质频繁接触外国人者

- 医疗照护工作人员

- 照顾尚未接种疫苗婴幼儿之机构工作人员

a. 第二类法定传染病防治指引

b.去麻疹疫情流行的地方，台湾CDC的建议。

c. 台湾可自费MMR疫苗接种的单位

图／黄轩医师 Dr. Ooi Hean

本文转载自《黄轩医师 Dr. Ooi Hean 》粉丝专页，原文为：近日麻疹疫情，断断续续出现...