美国高血压定义下修　台「已有积极诊断目标」暂不跟进

▲美国心脏协会更新高血压的治疗指引，下修高血压定义，图为高血压相关示意图。（图／翻摄自Pixabay）

记者洪巧蓝／台北报导

美国心脏协会13日更新高血压的治疗指引，把高血压定义从140／90毫米汞柱下修为130／80毫米汞柱。台湾高血压学会理事长王宗道表示，我国高血压定义仍维持140／90毫米汞柱以上，但今年提出的新版高血压控制标准已把75岁以上、心血管疾病、慢性肾病蛋白尿患者等高风险患者的血压目标下修到收缩压120毫米汞柱以下，方向相同且更加积极。

外电报导指出，美国心脏协会（AHA）与美国心脏学院（ACC）共同发布指引，正常血压值为120／80毫米汞柱，高血压则改为收缩压130／80毫米汞柱以上，更改标准后将近一半（46％）的美国人口将被定义为有高血压。

台湾高血压学会理事长王宗道受访表示，这样的诊断改变可使大众更注意高血压问题，以积极的方向面对高血压也确实是世界趋势。其实美国在2014年曾经把将60岁以上病人收缩压目标值放宽到150毫米汞柱以下，后来证实是错误的方向。

▲台湾高血压学会理事长王宗道资料照。（图／记者严云岑摄）

至于台湾，过去已把心脏病、心血管与脑血管疾病、糖尿病、肾脏病患者，血压建议控制在130／80毫米汞柱以下；今年5月中华民国心脏学会与台湾高血压学会出版最新指引，进一步对75岁以上、心血管疾病，或慢性肾病蛋白尿患者，建议收缩压降到120毫米汞柱以下，控制目标方向更加积极。

王宗道说，高血压定义目前仅美国下修至130／80毫米汞柱，世界卫生组织、欧洲仍维持140／90毫米汞柱，我方短期内应该不会跟进下修。

国民健康署组长贾淑丽则表示，台湾是否下修还有待与相关学界讨论；事实上，美国发表新的指引中也提到，重点是作为警讯，应该从非药物治疗、日常生活的健康饮食作起。

贾淑丽强调，防治高血压六要点包含减盐、定期量血压及控制、减重、戒烟、规律运动及节制饮酒。特别是定期量血压，若是血压超过130／80毫米汞柱，应该要以更高的频率做血压监测，超过140则应该就医诊治。