美国幼儿园儿童必种疫苗覆盖率持续降低

据美国疾病控制与预防中心周三发布的新数据，在上一学年，美国幼儿园儿童获得必需疫苗接种豁免的比例创纪录新高，超过 12.5 万名新入学儿童至少有一种州规定的疫苗未进行接种。此外，幼儿园儿童麻疹疫苗接种率再次下降，这意味着覆盖率已连续四年远低于联邦目标。

美国卫生与公众服务部设定了一个目标，即至少 95%的幼儿园儿童将接种两剂麻疹-腮腺炎-风疹（MMR）疫苗，这是预防这种高度传染性疾病爆发的必要门槛。

不过，在这一比率维持了十年之后，在新冠疫情期间覆盖率下降，且至今仍未恢复。根据疾控中心的数据，去年麻疹疫苗接种率再次下降，在 2023 - 24 学年，幼儿园儿童的覆盖率降至 92.7%。

其他州规定的疫苗接种率，包括白喉、破伤风和无细胞百日咳（称为 DTaP）以及脊髓灰质炎的接种率，也有所下降。

“公共卫生官员对幼儿园儿童疫苗接种率下降感到担忧。儿童疫苗是安全有效的，在减轻曾经令人谈之色变的传染病所带来的痛苦和减少死亡方面发挥了深远作用，”州和地区卫生官员协会首席医疗官马库斯·普莱西娅博士在一份声明中说。

近年来，随着疫苗覆盖率的下降，儿童疫苗的豁免率有所提高；上个学年，疫苗豁免达到了美国有史以来所报告的最高水平。疾病控制与预防中心的数据显示，约 3.3%的幼儿园儿童对一种或多种所需的疫苗存在豁免情况，其中绝大多数是非医疗豁免。

全国县市卫生官员协会首席执行官洛里·特雷梅尔·弗里曼说，地方卫生官员对美国幼儿园儿童疫苗接种覆盖率的下降以及这可能给公共卫生风险带来的影响感到担忧。

“总的来说，35 个州的疫苗接种覆盖率下降了，在这 35 个州中，有 14 个州至少下降了整整一个百分点，这意味着大约有 28 万名学生没有完整的疫苗接种证明，”弗里曼说。

“但你越是考虑当地社区和街区，风险就可能越不同，因为你会看到这些较大的对疫苗持犹豫态度的社区群体，”她说。“我们经常看到在这些社区中相同的人群聚集在一起，疾病可能会迅速传播，因为他们都有相似的信念。”

在疫苗接种覆盖率滞后的社区，这可能给疾病传播创造有利条件。弗里曼说，一些地方卫生部门已经在疫苗接种率低的社区的局部地区看到了传染病的爆发。

今年芝加哥发生了麻疹疫情，至少有 57 例病例与一个移民收容所有关联。佛罗里达州布劳沃德县的一所小学爆发疫情，导致一名立法者呼吁进入公共卫生紧急状态。

2024 年初，二十多个州报告出现了麻疹感染病例。根据疾控中心数据，截至 3 月，今年报告的病例数超过了 2023 年全年。

疾控中心警告说，全国病例的迅速增加——远远超过近年来——给该国消除疾病的状况带来了新的威胁。

根据美国疾病控制与预防中心（CDC）的新数据，各州幼儿园儿童的麻疹疫苗接种覆盖率差异颇大，但只有约十几个州达到了联邦规定的幼儿园儿童麻疹疫苗接种率 95%的目标。

“虽然令人鼓舞的是，每 10 个孩子中就有超过 9 个正在接种推荐的疫苗，但看似细微的下降（比如，从 93.1%的 MMR 疫苗覆盖率降至 92.7%）却可能带来极大的负面影响，”非营利倡导组织“为您的家庭接种疫苗”的首席执行官艾米·皮萨尼在一份声明中说。“这些数据点至关重要，因为覆盖率每下降一次，我们所有孩子面临严重传染病的风险就会增大，而这类传染病曾经已销声匿迹。”

麻疹是一种高度传染性的空气传播疾病。它可能导致严重的健康后果，甚至致人死亡， 尤其是对于年幼 和未接种疫苗的儿童。

一般症状可能有发烧、咳嗽、流鼻涕、流眼泪以及红斑皮疹。

据美国疾病控制与预防中心（CDC）所说，在美国，每 5 个未接种疫苗的麻疹患者中，大概有 1 人会住院。

每 20 名儿童中大概约有 1 人会患上肺炎，其他人则可能会出现一种被称为脑炎的危险脑部肿胀情况。

在每 1000 名感染麻疹的儿童当中，多达 3 人有可能会因呼吸和神经系统并发症而死亡。