免费成人健检 拟放宽至30岁

免费成人健检明年起40岁门槛可望下修至30岁。图为台北市长蒋万安（左四）7月1日出席卫生局慢性病防治宣导活动，宣布符合「成人预防保健服务」资格的40至64岁台北市民，享有成人健检外，再加码补助6项检查。（本报资料照片）

慢性病是国人重大健康威胁，赖清德总统上任前召集「健康台湾」论坛，专家提出十大建言，其中一项就是降低「一肾三高」成人健检公费门槛，即国健署推行多年的成人预防保健服务从40岁放宽至30岁。卫福部国民健康署表示，若规画跟财源都到位，预估明年上路、320万人受惠。医界则认为，乱枪打鸟效益有限。

目前国人成人预防保健主要针对常见的血压、血糖、血脂、肾功能及体重等健康问题进行评估。40到64岁者每3年1次；55岁以上原住民、65岁以上民众则是每年1次，可到成人预防保健服务医疗机构接受免费检查。

针对「全民慢性肾脏病加三高的筛检年龄由40岁降至30岁」建言，国健署慢性疾病防治组长吴建远表示，若政策规画跟财源都到位，预估明年即可上路。我国30到39岁约有320万人口，还无法预估所需经费，未来若放宽年龄，会订出实证上具有较好效益的筛检间隔。

这项政策看似是政府美意，但医界看法却不一。台湾家庭医学会理事长黄振国认为，成人预防保健服务是乱枪打鸟的做法，真正受益的恐不到5％，虽然服务范围越广越好，但这样齐头式的服务，花费的成本是否值得，见仁见智。30岁的民众刚出社会不到10年，需求没那么高，或许可先调整到35岁，如有充足的预算再慢慢下降岁数，或优先开放有家族史的年轻族群，效益会更好。

中华民国诊所协会全联会理事长廖文镇则说，目前政府补助医疗机构每案仅500元，加上使用率不高，整体花费很低，多筛一定有帮助，能够找出更多潜在的慢性病患者。未来若放宽适用年龄，势必能让更多人受惠。

「健康检查只是追踪的起点或中途点，但很多人把它当成终点，看到红字就不管了，真正有追踪的比例恐怕很低。」黄振国强调，并不反对推行成人预防保健服务，但希望能配合适当的健康守门员，由民众信任的家庭医师执行，让政策发挥最大效益。