皮肤奇痒难耐 原来是肾脏病作祟

长期洗肾的67岁孙先生疑因引发「尿毒搔痒症」，全身起疹奇痒难耐，抓得几乎没有一处皮肤完好。（孟祥杰翻摄）

长期洗肾的67岁孙先生疑因引发「尿毒搔痒症」，全身起疹奇痒难耐，抓得几乎没有一处皮肤完好。（孟祥杰翻摄）

长期洗肾的67岁孙先生疑因引发「尿毒搔痒症」，全身起疹奇痒难耐，抓得几乎没有一处皮肤完好。（孟祥杰翻摄）

67岁孙先生洗肾多年，每到冬天皮肤又干又痒，从背部蔓延到头、腹和手臂甚至全身，因难耐奇痒，抓得皮肤破皮流血，向台北慈济医院求治后确诊为「尿毒搔痒症」，经4个月投药治疗并保持皮肤湿润后，终于让孙先生恢复健康的皮肤，不必再为奇痒所苦。

台北慈济医院肾脏透析中心主任郭克林表示，肾脏病友往往因尿毒素及钙缺乏、磷过高，刺激中枢神经或副甲状腺引发皮肤痒，加上病友多为中老年人，皮肤较干燥且角质化明显、皮脂腺渐渐萎缩、汗腺分泌代谢不佳，产生电解质异常，刺激皮肤造成慢性发炎搔痒。

郭克林指出，据美国DOPPS透析品质资料库显示，洗肾病友引发「尿毒搔痒症」机率约10％至30％，肾脏病末期时更高达50％到90％，皮肤搔痒范围多在背部、腹部、头部和四肢，有时甚至遍布全身，通常在冬天及夜晚更严重，不少病友因搔抓而导致次发性皮肤病变。

郭克林建议，出现尿毒搔痒症状的病友可使用保湿润肤软膏或乳液，保持皮肤湿润，另应尽快就医以药物控制或切除副甲状腺、增加血液透析剂量、口服抗癫痫或医药级活性碳药物，或是免疫抑制剂止痒药膏等方式治疗，严重者接受肾脏移植加以根除症状。

郭克林强调，引起尿毒搔痒症的原因相当复杂，不一定所有方式的治疗都能立即见效，有时需数种方法同时使用，病友若出现搔痒症状，最好还是就医，让肾脏科医师对症下药。