強震遭巨石砸中雙腿!高三生「命危恐截肢」 醫:鉀離子進入心臟導致
0403大地震造成花莲地区重大灾情。本报资料照
4月3日花莲外海发生芮氏规模7.2强震,全台剧烈摇晃,首当其冲的花莲灾情最为惨重。一名在花莲晶英酒店建教实习的黄姓高三生,在地震当下被巨石压住,双腿无法动弹,受困九曲洞2天才获救,目前仍在昏迷抢救中,且双腿有截肢的可能。胸腔科名医师苏一峰表示,看了新闻报导,目前怀疑黄姓高三生是肺栓塞的状况,且大量钾离子进入心脏导致心跳停止。
根据报导,该名黄姓高三生当天原本是跟同事一起搭公车上班,没想到途中发生地震,被滚落的巨石砸中,双腿无法动弹,过了1天1夜才被救难人员从九曲洞救出。黄姓高三生脱困送医后,又发生心跳停止,目前使用叶克膜救命中,且腿部有多处开放性骨折,伤势严重,可能需要截肢。
苏一峰研判,有可能是久压出现了腔室症候群,也就是黄姓高三生的双腿被久压后,导致缺血细胞坏死。苏一峰解释,当救难人员把石头从腿上挪开,高三生的伤肢血流恢复,血流流进去伤肢,「伤肢中的血栓和细菌和钾离子等等坏东西也被血流带出来」,目前怀疑高三生是肺栓塞。
看完苏一峰的分析,有网友询问「如果事先已知道这种情况,要如何进行脱困后的医疗处置?」,苏一峰回答说「一般是打点滴大量灌水,慢慢移开石头」。同时还有人问说「日剧不是都演说重物搬开前要先截肢吗?难道不是每次都这样做喔?」,苏一峰则回复「18岁少年就要截肢太难过了,而且在救难现场不可能进行截肢手术,只能尽快后送医院」。
另外,有网友提问「假设下次遇到别人被重物压住多时,我们帮忙救助的时候,可以怎么处理呢?」,苏一峰也解释说,这要看伤者被压了多久,以及血流是否完全都阻断。苏一峰表示,压的时间越久,特别是超过四到六个小时,血流阻挡越严重,「脚被压到变形,越有可能大量细胞坏死,石头移开血流一打通,越有可能大量钾离子进入心脏」。
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