秋冬季传染病高发，请收下这份防控攻略
秋冬季节，伴随着冷空气的来临，昼夜温差加剧、空气湿度降低。这样的气候条件，一方面有利于病毒滋生，让其变得更加活跃；另一方面，也使得人体的免疫力和抵抗力下降，容易遭到病毒的侵袭。为了守护身体的健康，云南省疾病预防控制中心疫情监测/突发公共事件处置中心副主任林燕为大家准备了一份秋冬季高发传染病防控攻略。
呼吸道传染病
流行性感冒
流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道传染病，简称“流感”。其传染性强，传播速度快，通常急性起病，主要表现为发热、乏力、肌肉关节酸痛等全身症状，可伴有咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕等呼吸道症状。
患者和隐性感染者是“流感”的主要传染源，流感病毒主要通过感染者打喷嚏和咳嗽等产生的飞沫传播，也可经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染；在人群密集且通风不良的场所，流感病毒也可通过气溶胶的形式传播。
新型冠状病毒感染：
新型冠状病毒感染（简称“新冠”）是由新型冠状病毒SARS-CoV-2引起的急性呼吸道传染病，临床症状主要包括发热、干咳、乏力，同时也可能出现鼻塞、流鼻涕、咽痛、嗅觉和味觉减退或丧失等表现。
患者和无症状感染者为主要传染源，主要传播途径为经呼吸道飞沫和密切接触传播，在相对封闭的环境中可经气溶胶传播，接触被病毒污染的物品后也可能造成感染。
肺炎支原体感染
肺炎支原体是一种介于细菌和病毒之间的病原微生物，它没有细胞壁，像是没有穿“外套”的细菌。肺炎支原体主要引起呼吸道感染，大多起病不急，以发热和咳嗽为主，咳嗽多为阵发性刺激性呛咳，一般症状较轻，但严重者也可导致间质性肺炎。
患者和无症状感染者是主要传染源，主要经飞沫传播和直接接触传播，好发于5岁以上儿童和青少年。
水痘
水痘是由水痘—带状疱疹病毒引起的原发性感染，传染性极强，号称“见面传”，以发热、皮肤出现斑疹、丘疹、疱疹和痂皮为特征，皮疹多见于头面、躯干部位，四肢较少，伴瘙痒。
患者是唯一的传染源，病毒主要通过呼吸道飞沫和直接接触（接触患者的皮疹或呼吸道分泌物）传播，亦可通过接触被污染的用具传播。
流行性腮腺炎
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，俗称“痄腮”，好发人群为1~15岁的儿童和青少年。主要临床症状为发热、双侧腮腺肿胀、疼痛，伴吞咽或咀嚼困难。
患者和隐性感染者为主要传染源，病毒主要通过呼吸道飞沫传播，也可通过接触被腮腺炎病毒污染的物品而传播。
接种疫苗是预防传染病最经济、有效的措施
林燕告诉记者：以上几种传染病主要经呼吸道飞沫及接触传播，做好以下措施能有效进行预防：
1.保持良好的卫生习惯。要勤洗手，尤其是在接触公用物品后、咳嗽或打喷嚏后以及接触呼吸道分泌物后，应使用肥皂和流动水认真洗手；在不确定手卫生的情况下，尽量避免用手直接触摸眼、口或鼻；打喷嚏或咳嗽时用手帕或纸巾掩住口鼻，不随地吐痰。
2.保持环境清洁通风。保持居住环境卫生、清洁，定期开窗通风换气；避免前往人员密集、空气不流通的场所，减少感染的风险；学校、托幼机构等人群密集场所可定期对高频接触物品表面（如门把手、电梯按钮、楼梯扶手等）进行清洁消毒。
3.科学佩戴口罩。佩戴口罩可有效阻挡呼吸道飞沫传播，建议乘坐厢式电梯、公共交通工具、在交通场站、医院以及其他人员密集场所时，佩戴医用外科口罩，做好个人防护。
4.疫苗接种。接种疫苗是预防传染病最经济、有效的措施，上述秋冬季常见传染病中，流感、新冠、水痘和流行性腮腺炎目前均有针对性的疫苗，通过接种疫苗，可有效降低感染和发病的可能性、减轻症状的严重程度，为身体提供保护。
消化道传染病
诺如病毒感染
诺如病毒是引起急性胃肠炎常见的病原体之一，也叫“冬季呕吐病”，具有环境抵抗力强、感染剂量低、排毒时间长、传染性强、传播途径多样和人群普遍易感等特点，极易在学校、托幼机构等人群密集场所发生聚集性感染甚至暴发。感染后的主要症状为呕吐（儿童常见）和腹泻（成人常见），可伴有恶心、发热、腹痛、肌肉酸痛等。
患者和隐性感染者为主要传染源，传播途径包括摄入被病毒污染的水或食物、接触患者的呕吐物或排泄物、接触患者摸过或用过的物品、吸入患者呕吐物或粪便产生的气溶胶。
手足口病
手足口病是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病，主要表现为手、足、口、臀部斑丘疹、疱疹，多伴有发热。每年4-7月是手足口病的高发季节，但我省在10—12月还有一个秋冬季流行高峰。引起手足口病的病毒以肠道病毒71型（EV71），柯萨奇病毒A16型（CV-A16）、A6型（CV-A6）、A10型（CV-A10）最为常见，其中重症和死亡多由EV71感染所致。
患者和隐性感染者为主要传染源，病毒主要经粪——口途径和呼吸道飞沫传播，接触病人皮肤、粘膜疱疹液和呼吸道分泌物及被污染的手、毛巾、玩具等也可导致感染。
含酒精的消毒纸巾无法杀灭诺如病毒和肠道病毒
林燕表示，以上两种传染病主要经粪口途径及接触传播，预防措施主要包括以下几个方面：
1.保持手卫生。饭前便后、接触食物前均应按照“七步洗手法”正确洗手，用肥皂（洗手液）和流动水至少洗20秒。需要注意的是，含酒精的消毒纸巾、免洗洗手液无法杀灭诺如病毒和肠道病毒，不能以此代替洗手。
2.注意饮用水和食品卫生。不喝生水，不吃未煮熟的食物，生熟食物要分开存放及加工，蔬菜水果食用前要彻底洗净。
3.处理病人的粪便、呕吐物或被其污染的环境和物品时，应使用含氯消毒剂，同时要做好个人防护，如佩戴一次性手套、医用外科口罩、鞋套等，避免直接接触污染物。
4.流行季节尽量避免带儿童前往人员密集、通风不良的场所，尤其是室内游乐场，此类场所若清洁消毒不规范，极可能导致物品交叉污染或人员交叉感染。
5.接种疫苗。目前尚无针对诺如病毒感染的疫苗；手足口病有针对肠道病毒 71 型的EV71疫苗，接种该疫苗可有效预防由EV71型病毒引起的手足口病，降低重症和死亡的发生率。
秋冬季儿童保健措施
“除了传染病预防的相关措施外，秋冬季儿童保健还应注意以下几点。”林燕介绍道：
多喝水。秋冬季空气湿度小，气候干燥，空气中尘埃含量高，人体鼻黏膜容易到损伤。多喝水不仅能让鼻黏膜保持湿润，有效抵御病毒的入侵，还有利于体内毒素排泄，净化体内环境。
注意保暖。秋冬季早晚温差加剧，家长应根据天气变化情况，适当为孩子增减衣物，以保持适宜的体温。
讲究个人卫生。养成勤剪指甲、勤洗手、常通风的良好卫生习惯；尽量避免前往人员密集、通风不良的公共场所，确需前往应佩戴好口罩；减少触摸公共区域的物品或设施，触摸后应认真洗手。
增强免疫力。保持健康的生活方式，包括均衡饮食、充足睡眠、适度运动、避免过度疲劳、保持良好心态等，可以增强自身的免疫力，提高疾病抵抗力。
做好健康监测。家长应注意观察孩子的健康状况，如果出现发热、咳嗽、腹泻、呕吐、出疹等疑似传染病症状，应及时就医，并按照医生的建议进行治疗。
开屏新闻记者 陶彦然
一审 颜媛
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