璩美鳳曝遭柯讚「皮膚好好」 鄭運鵬曝罹這病也曾被誇

民进党前立委郑运鹏说，被称赞「你皮肤好好」时，都会说明：「大概因为我是干癣患者，所以看起来白里透红」。本报资料照片

周刊报导，媒体人璩美凤指控柯文哲，在2022年备战总统大选时的某次会议，用手指抚摸她的前臂说，「妳的皮肤好好喔」，前立委郑运鹏用这句话在脸书发文表示，「中年以后，也很多人称赞我『你皮肤好好』，我都会说明：『大概因为我是干癣患者，所以看起来白里透红』。」

郑运鹏曾在2017年发文，提及自己从国小开始就是「干癣」患者，但过了好一阵子才确认自己的皮肤病叫做「干癣」，起初以为是湿疹、异位性皮肤炎，小时候有一阵子被叫了很久的「臭头」。

开业皮肤科医师周宛仪表示，干癣患者鲜少会被形容「白里透红」，若依郑的描述，比较像是「斑块型干癣」。一般的干癣又被称为「银屑病」，如果全身大面积、病灶又偏红，加上很厚很银白的屑屑，较难会有「白里透红」表现。

周宛仪说，干癣是一种免疫力失调，甚至是过强的疾病，形态上大致上可以分为五大类，以斑块型与雨滴型最为常见，雨滴型常常在感染后发生，而脓泡型在临床上，须与其他感染和脓泡型药物疹做鉴别诊断，反转型的病灶位于皱褶处，脱屑通常比较不明显。

治疗的方式取决于干癣的严重度，临床上最快速评估严重度的方法，就是使用手掌面积量测，周宛仪表示，一个手掌大小算一个体表面积，以体表面积5%与10%区分轻、中、重度，不过只能概估范围上的严重度，对于病灶的红、厚与脱屑状况无法评估。

台北林口长庚纪念医院副教授级主治医师黄毓惠说，近期天气冷、日照变少，门诊观察约有2至3成患者，因天气变化导致症状恶化，原本在夏天靠擦药、控制照光让病情稳定，但一入冬就可能复发，得增加药量或其他治疗，帮助稳定症状。

黄毓惠提到，干癣大致好发2族群，第一个是20至25左右的年轻人，可能在就学或刚出社会、第二个是50至55岁左右，有些家庭可能小孩先发病，家长则在50多岁的阶段发作，才知道家里有这样的遗传基因。

周宛仪指出，脂漏性皮肤炎与干癣是临床上最难鉴别，以皮屑厚度、皮卸油腻度、颜色、范围与病灶位置等来区别，前者较薄且油腻、颜色多为黄或白、范围在发际线内、病灶在眉心、鼻翼两侧、耳朵、前胸等；后者皮屑厚度较厚且干燥、颜色银白、范围超出发际线、病灶在身体各部位和指甲。

如果干癣长在手指甲上，有些人可能会认为是灰指甲等，黄毓惠表示，通常灰指甲的患者，可能出现指甲变厚、颜色看起来灰灰的；干癣的变化则更多样，如指甲的表面有凹洞、指甲跟甲床会分离，或出现黄色油滴状等，就和灰指甲完全不一样。

周宛仪提醒，干癣不只会有皮肤症状，常见共病如代谢症候群、高血压、糖尿病、高血脂等或指头炎等，有些民众服用血压药，而药物成分可能会诱发干癣或导致症状恶化；还有些不晓得本身有干癣体质，却服用人参、灵芝、牛樟芝、巴西蘑菇等补品，结果反而让病灶「炸掉」。

压力、饮食、睡眠等，都可能影响干癣患者的病情控制，黄毓惠说，工作或学业压力、情绪、睡眠不足或熬夜等都要留意；饮食方面，秋冬到了很多民众会进补，会吃姜母鸭、羊肉炉等，会提醒病人尽量不要吃，否则可能变严重，如果真的还是非常想吃，就避免喝汤。

针对目前的干癣治疗，黄毓惠说，病灶3%左右的轻度患者可涂抹外用药物；如病灶超过5%至10%，可能就必须要照光治疗，或服用口服调节剂；如果全身面积大于10%，可能就会建议施打生物制剂。