全乳房切除术后合并阔背肌皮瓣重建

中国医药大学附设医院整形外科医师黄宗君，为患者以「内视镜全乳房切除及阔背肌皮瓣乳房重建手术」，利用背部的阔背肌转至胸前作乳房重建。（张妍溱摄）

台中市35岁王小姐，因右侧乳房有肿块，到医院检查切片确诊罹患乳癌，并进行全乳房切除及前哨淋巴节手术，术后由整型外科医师以「内视镜全乳房切除及阔背肌皮瓣乳房重建手术」，利用背部的阔背肌转至胸前作乳房重建，手术疤痕不易见。

中国医药大学附设医院整形外科医师黄宗君说，王姓女患者身材纤瘦、胸部较平坦，若以果冻矽胶义乳重建，易造成重建侧乳房大于健康侧产生不对称，患者最后决定以自体组织重建，维持乳房原本大小，又担心疤痕明显，经建议同意采内视镜阔背肌皮瓣乳房重建手术。

黄宗君指出，此项手术是利用背部的阔背肌将其转至胸前来作乳房的重建，保留乳头、乳晕，由于阔背肌皮瓣的体积较小，手术伤口在腋下皱折处，约8公分左右。术后伤口仅引流管路照护，每天记录引流球的量，约2至3周即能移除，可活动自如。

黄宗君医师提醒，内视镜阔背肌皮瓣重建手术也其局限性，如太大的乳房、乳癌后期就不适合，或是乳头乳晕及皮肤无法保留的病患也不适合，建议病患于术前充分与乳房外科医师及整形外科医师团队充分沟通，让患者选择最适合的手术方式。