日本爆食人菌疫情「伤口像被吃掉一块」 台大医:6类人死亡风险高

▲A型溶血性链球菌又称为「食人菌」。(图/翻摄自维基百科)

图、文/CTWANT

日本爆发「食人菌」疫情,今年短短5个月已有近千人因感染A型链球菌,是去年同期的2.8倍。疾管署则表示,台湾目前未见异常状况,和近4年趋势相当;针对该细菌,台大儿童医院感染科主治医师黄立民指出,世界各地都有,因为伤口感染时会导致组织坏死,也被称为「食人菌」,致死率也曝光了。

综合日媒报导,截至6月2日,日本已经有977人感染俗称「食人菌」的A型链球菌而罹患链球菌毒性休克症候群(STSS),创下1999年统计以来最高纪录。疾管署发言人曾淑慧9日则表示,依据疾管署实验室传染病自动通报系统(LARS)监测资料显示,今年第1周至第22周,每周A型链球菌检出件数介于22至36件,和近4年趋势相当,虽然A型链球菌感染不属法定传染病,不过疾管署仍会持续对侵袭性链球菌感染个案的菌株,进行基因定序。

黄立民解释,「A型链球菌」属于一种噬肉菌,主要透过飞沫传染,是环境中一直存在的细菌,各个国家和地区都有,因此没有国际间疫情威胁的问题,也不会做国际旅游管制。

假如感染A型链球菌,会造成扁桃腺发炎、猩红热(全身红疹、脱皮)等症状,主要影响区域为上呼吸道,假如免疫力较差,细菌可能会进入脖子较深处,引发软组织感染,最常遇到小朋友感染后,细菌跑到脖子的软组织,造成「深层颈部感染」,因为菌种会吃掉软组织,很可能造成周边血管、动脉、神经破坏,甚至引发大出血或菌血症。

黄立民说明,如果患者免疫力不佳,皮肤外部又有伤口,感染了A型链球菌,伤口就会出现组织坏死的情况,外观像是被挖掉一个洞,看起来好像「伤口被吃掉一块,看起来很可怕」,所以被称为「食人菌」。

就台湾来说,医疗院所大多能妥善处理感染A型链球菌的伤口,因此致死的机率不高,若出现死亡个案,应该是特例,但有几类人必须注意,包括糖尿病、尿毒症、神经系统异常、有伤口却无法察觉、褥疮、本身体质虚弱者,仍存在死亡风险。

疾管署表示,A型链球细菌称为化脓性链球菌,是种beta溶血性革兰氏阳性细菌,是一种常见的细菌,通常透过飞沫和接触传播。除感染喉咙外,A型链球菌还会感染皮肤造成脓疱疮,引发蜂窝性组织炎,若是更深入到筋膜,会造成坏死性筋膜炎,又称食肉菌感染或噬肉菌感染;另会引起链球菌毒性休克症候群(STSS),导致多个脏器衰竭,进而引发休克死亡。

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