上厕所太用力！她下体爆出「两朵血菊花」　医吓：一朵就很痛

▲严重便秘如厕时会让腹部压力过度上升，进而造成痔疮。（示意图／记者黄克翔摄）

生活中心／综合报导

一名50岁的妇人近期便秘情形严重，如厕时总要相当用力，不过解出来后反而变成下体不舒服，急奔诊所哭求护理师先帮她安排看诊。医师内诊时发现，妇人肛门长了一朵「菊花」（痔疮），连带造成「尿道黏膜脱垂」，在尿道口又长了第二朵菊花，光是一朵已经令人够难受的，难怪病人痛不欲生。

收治该名病患的就是小港高美泌尿科诊所院长张美玉。她在康健杂志的专栏中分享，患者在某次上厕所后，下体流血突然突出一块，一开始到医院便到妇产科就诊，不过妇产科医师说这是尿道有问题才转到泌尿科，赶紧请病患躺上诊察床。

内诊后，张美玉发现，病患下体长出一朵「菊花状」肿块，还流着血，看起来像是尿道肿块，不过尿道瘜肉通常长在尿道口约6点钟方向，但是这个肿块是环状凸出物，像一朵小菊花，情况相当罕见，后来发现患者肛门口也涨了一朵大菊花（痔疮）。

▲小港高美泌尿科诊所院长张美玉。（图／翻摄自高美泌尿科诊所官网）

「为什么我会得这个病？」病人痛到不断哀嚎。张美玉在尿道的突出物涂上强效麻醉药膏，等待5分钟后，再用无菌棉棒从菊花中心慢慢往尿道内推，这下跟她先前猜测的一样，这是一起「尿道黏膜脱垂」的案例，因为肿胀膨出的黏膜慢慢被棉棒推回尿道里。

病人突出的黏膜被推回尿道后，疼痛立刻获得缓解，情绪也跟着稳定下来，后续才缓缓道出最近上厕所很不顺，每天都要用很大的力气、很久的时间才解得出来，不过这次如厕却不太一样，用力排便后开始换下体疼痛，吓得赶紧就医。

张美玉分析，尿道黏膜脱垂的原因包括分娩损伤、停经后雌激素不足，尿道周围组织萎缩、或全身衰弱等，会造成尿道壁薄弱、尿道周围组织松弛，以致尿道黏膜翻出。她指出，严重便秘如厕时会让腹部压力过度上升，进而造成痔疮，也可能连带造成尿道脱垂，养成良好的排便习惯非常重要。