上海确诊及无症状感染者数据首破万例 教授解答3问题

上海新增确诊及无症状感染者数据首破万例，医师瞿介明解答3问题。（澎湃新闻）

上海《解放日报》．上观新闻报导，上海市卫健委5日通报：4月4日0—24时，新增本土新冠肺炎确诊病例268例和无症状感染者1万3086例，其中4例确诊病例为此前无症状感染者转归，14例确诊病例和1万2592例无症状感染者在隔离管控中发现，其余在相关风险人群排查中发现。创下新高数据，上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科教授、党委书记瞿介明强调，首先是不必担心害怕，其次还是要注意防范，戴好口罩、勤洗手、保持社交距离等。以不变应万变。

瞿介明表示，Omicron毒株是新冠病毒进化迄今为止，突变位元点数量最多的一株病毒，其突变主要存在于病毒的外壳（即包膜蛋白），在S蛋白的变异位点总数超30个。2021年11月，南非首次向世界卫生组织报告了Omicron变异株，随后由该变异株引起的感染数量急剧增加，并在国际上广泛传播。它的特点主要是：第一，传播快，由于病毒变异后复制能力增强，与宿主细胞的结合力增强，以及对疫苗保护的抵抗，导致传播力增强；第二，感染者大多数无症状：感染后大多数人没有发热咳嗽等临床症状，不容易被发现。

瞿介明指出，这次上海的筛查特点：一是全市全员同步筛查，所以提前发现了更多早期的甚至无症状感染者；二是隔离救治举措，与正常人群分开，减少进一步的传播；三是通过初步筛查，发现存在社区隐匿传播，社区和行业内均有感染者集聚现象。

由于病毒感染后，需要一段时间复制扩增，达到一定的数量才能传播及致病，因此从感染到发现有一定的时间间隔，也就是潜伏期。另外，需要注意的是，在潜伏期的感染者可以有不同程度的传染性，而且由于没有症状不容易被发现而造成传播，因此，在全市全员同步筛查后会出现平台高峰期。

瞿介明称，病毒变异是自然界普遍存在的现象，不是Omicron特有的，也是病毒适应环境变化必然会发生的。几乎所有病毒都可以变异，多点少点，早点晚点而已。一般来说，病毒感染的时间越长、流行范围越广，越容易发生变异，比如我们大家比较熟悉的B肝病毒、C肝病毒就是这样的。所以，首先是不必担心害怕，其次还是要注意防范，戴好口罩、勤洗手、保持社交距离等。以不变应万变。