上海重症高峰处在平台期 ICU预防轻转重至关重要
上海重症高峰处在平台期,直击ICU预防轻转重至关重要。图为上海交通大学医学院附属仁济医院东院ICU病房收满病人,设有紧急备用病床。(澎湃新闻)
澎湃新闻7日报导,日前探访上海交通大学医学院附属仁济医院东院区外科楼三楼重症监护病房ICU单元病房,病人躺在床上,监护仪、呼吸机、高流量氧疗等设备持续「支持」生命。仁济医院重症医学科主任皋源说,,2022年12月27日起,仁济东院ICU病房调整为主要收治新冠重症患者,目前重症高峰处在平台期,当务之急是如何预防轻转重。
报导称,医生和护士来回走动,停在每张床位前,频繁而仔细地检查、记录病情变化,调整化治疗方案。这间ICU病房18张床位全数收满,并特设一张紧急备用床位。一些非气管插管患者趴在床上,在医护人员的帮助下实施清醒俯卧位治疗。
澎湃新闻报导,「目前的救治是有效、有序的,病人的情况都在逐步好转,一些患者已经从ICU转出去了。」皋源说,2022年12月27日起,仁济东院ICU病房调整为主要收治新冠重症患者,现在救治仍处在压力最大的时期。
皋源说,去年12月底上海医疗机构急诊量普遍上升到历史高位,急诊高峰的到来,意味着重症高峰的开始,目前重症高峰处在平台期,将持续一段时间。未来随着急诊量、120出车量下降,重症高峰将迎来「拐点」。
面对大规模的新冠病毒感染,预防重症至关重要。2022年12月中旬起,上海市卫健委成立市级重症专家组,通过市级专家巡查会诊、落实双向转诊、定点下沉指导、远端会诊等方式,统筹安排重症救治专家力量,加强重症患者的预防与救治。皋源是专家组132名成员之一。
「在疫情的大环境下,我们更加要重视的是如何预防轻转重,这是更重要的一件事。」皋源说,当患者进展到气管插管时,救治难度会变得很大,患者很痛苦。预防患者从轻转重,是获益最大的选择。
作为市级重症专家组成员,皋源定期下沉到基层医院,他宣导在高危人群中早期使用抗病毒小分子药物,早期社区预警,及时分诊分流。「早发现、早干预、早分流」,目的都是希望减少重症患者。