首例人類感染H10N5在陸 安徽、浙江旅遊建議維持2級

中国大陆出现新型A型流感（H10N5）人类感染病例，并且同时感染季节性流感H3N2。疾管署发言人罗一钧表示，对安徽、浙江之旅游疫情建议仍维持第二级：警示。本报资料照片

中国大陆出现新型A型流感（H10N5）人类感染病例，并且同时感染季节性流感H3N2。疾管署发言人罗一钧表示，该案例为全球首例人类感染H10N5，也是罕见混合感染季节性流感及新型A型流感致死个案。目前疾管署对安徽、浙江之旅游疫情建议为第二级：警示。

依据中国大陆卫生部门1月30日发布资料，安徽省宣城市新增1例60多岁女性感染新型A型流感（H10N5）人类感染病例，该个案具慢性病史，同时感染季节性流感H3N2。该个案在去年11月30日发病，12月2日病情加剧入院接受治疗，12月7日转至浙江省医疗机构住院，因病情严重在12月16日死亡。其检体在1月22日分离到季节性流感H3N2及禽源性H10N5流感病毒，并于1月26日经中国疾控中心复验确定。

罗一钧说，本死亡个案为首例人类感染H10N5病例报告，也是罕见混合感染季节性流感及新型A型流感致死个案，后续尚待世界卫生组织正式评估H10N5的传播风险及疾病严重度高低。

新型A型流感是每年周期性于人类间流行的季节性流感H1N1及H3N2以外，偶发出现感染人类的其他动物流感病毒；这些病毒主要感染对象为鸡等禽鸟类或猪等哺乳类动物，属于A型流感病毒，一旦感染人类，即统称为「新型A 型流感」病例。

根据文献回顾，全球曾出现造成新型A型流感病例的流感病毒包括H1N1v、H1N2v、H3N2v、H3N8、H5N1、H5N6、H5N8、H6N1、H7N2、H7N3、H7N4、H7N7、H7N9、H9N2、H10N3、H10N7、H10N8等亚型；各亚型对人类疾病严重度高低不同，疾病严重度高为 H5N1、H5N6、H7N7、H7N9、H10N3、H10N8；其他则属疾病严重度低。

罗一钧说，因应中国近年来发现有H5N6、H10N3、H9N2、H3N8等人类病例，疾管署已将中国大陆共18个行政区的新型A型流感旅游疫情建议等级提升至第一级：注意(Watch)，包括山西、湖北、青海、云南、陕西、海南、山东、辽宁、吉林、黑龙江、河北省、宁夏回族、西藏、新疆维吾尔及内蒙古自治区、北京、上海及天津市，提醒民众前往当地遵守一般预防措施。

另外，疾管署先前已将二年内曾报告本土疫情的13个行政区提升为第二级：警示（Alert），包括：广东、江苏、浙江、安徽、福建、江西、湖南、四川、贵州、甘肃、河南省、广西壮族自治区及重庆市，提醒民众前往当地采取加强防护。

罗一钧说，目前仍维持安徽、浙江之旅游疫情建议为第二级：警示（Alert），并持续监测中国大陆相关疫情资讯，必须要两年没有出现本土病例才会下修旅游建议等级。另自去年11月26日起于4处国际机场执行之「定点监测、鼓励采检」，至1月28日统计已采445人，均未自中港澳入境有症状旅客发现新型A型流感。

罗一钧表示，此次个案应属偶发案件，我国目前施打的流感疫苗仅防范季节性流感；针对新型流感仅能从个人防务做起，呼吁民众于日常生活中仍应落实「5要6不」原则，「5要」：肉类及蛋要熟食、要以肥皂澈底洗手、出现症状，要戴口罩速就医并告知职业及接触史、与禽畜长期接触者要接种流感疫苗、要均衡饮食及适当运动；「6不」：不生食禽鸟蛋类或制品、不走私及购买来路不明肉品、不接触或喂食禽畜、不野放及随意丢弃禽畜、不将饲养禽畜与其他禽畜混居、不去空气不流通或人潮壅挤的场所。