苏益仁:肺炎死亡创新高 忧藏新冠黑数
本土疫情严峻,考量部分中、重症个案经过适当治疗后,症状已缓解,中央流行疫情指挥中心宣布,PCR的Ct值介于27~30,或是PCR检验结果为阴性或Ct值≧30,就可解除隔离;图为长者就医,家属在急诊室外焦急等待。(郭吉铨摄)
近10年 每年的第20周全国肺炎死亡人数变化
受疫情影响,疾管署监测今年第20周(5/15-5/21)肺炎及流感死亡人数来到721人的历史新高,是2018新冠疫情爆发前的两倍。前疾管局长苏益仁表示,5月并非流感流行期,单周却出现超过721人因肺炎与流感死亡相当不寻常,死亡个案几乎可确定与肺炎相关,但同期间新增的新冠死亡个案数却只有294例,显示社区内可能藏有未确诊的死亡黑数。
疾管署自2008年起统计全国每周肺炎及流感死亡人数,当时是为监测社区内是否出现不明原因肺炎,然而在新冠肺炎出现以前,因肺炎及流感死亡人数最多的出现在2016年2月,当时受到H1N1大流行影响,单周累积657人死亡,如今这项纪录已被新冠肺炎打破。
根据疾管署统计,2018年同期(第20周)单周因肺炎与流感死亡人数仅367人,今年第20周却有721人死亡,两者相差近1倍,即便扣掉5/15-5/21的新冠死亡个案294人,单周仍有427人死于肺炎,数据仍然比往年高出不少。
值得注意的是,在这一波疫情之前,单周因肺炎与流感死亡人数最多的出现在2021年第21至23周(5/23-6/12),连续3周累积死亡达1562人,当时正值万华茶室疫情爆发,全国疫情升至三级警戒期间,确诊数甚至多到出现「校正回归」。
台大儿童医院院长黄立民表示,现在医院只会对即将住院的病患进行PCR采检,若病患住院期间因肺炎死亡,不见得会再做一次PCR确认是否感染新冠,若医师在签死亡证明书时认为有点肺炎,就只会写上疑似肺炎,当然可能有没被诊断出新冠的死亡黑数,疾管署的肺炎监测虽不是每件都与新冠相关,但政府对每一件死于肺炎的个案都应格外谨慎。
对此,疾管署副署长庄人祥表示,肺炎及流感死亡通报是疾管署统计处,透过关键字统整1周内肺炎与流感死亡个案数,只要医院开立的死亡证明书上有注明疑似肺炎或肺炎等字眼都会列入,虽然单周肺炎及流感死亡人数达721人,但若扣掉因新冠死亡的个案,仅增加400多例,仍与过往平均值差不多。