他下巴疼以为牙周病「一口牙被拔光还是痛」竟心脏疾病警讯

心脏疾病也可能以胸痛以外的症状表现。(图/达志示意图

记者洪巧蓝台北报导

受到大陆冷气团影响,今(27)日北台湾急冻,本身有心血管疾病的民众要特别小心,然而心脏问题不是只以胸痛做表现,也有可能是下巴疼痛!一名70岁长者因为牙槽疼痛看牙医,起初以为是牙周病连牙都拔光了还是持续疼痛,辗转来到心脏科医师检查才确认是心肌梗塞,经心导管治疗终于解除疼痛的警报

收治个案国泰健康管理新竹中心院长、心脏专科医师叶勋龙指出,医学上的心绞痛(Angina pectoris)范围是从上腹部到下巴,如果疼痛部位在下巴或左肩膀也有可能是心脏问题引起辐射状的疼痛,不可不慎。

如果胸痛来自于心脏问题,代表是心绞痛、心肌梗塞等疾病,虽然心绞痛未必会心肌梗塞,但心肌梗塞的必要条件是心绞痛,有些人心肌梗塞来不及抢救而致命。事实上,患者先前都有胸口疼痛的现象,但因持续时间不久,就掉以轻心。

另外,主动脉剥离会有撕裂痛的感觉,范围是前胸后背同时疼痛,而且痛感是由「点」到「面」,愈来愈大,一旦有这样的征兆就很容易判断是主动脉剥离,同样有致命危险。

但胸痛也可能是胸腔或者消化系统发出的警讯。叶勋龙指出,来自于胸腔疼痛有八成都是因为胸腔肌肉神经肋膜引起,胸口如有刺痛之感,因为肌肉神经拉伤,大部分跟姿势有关,例如一个转身或躺卧的动作,突然有刺痛感,或者是感冒、肺炎引起肋膜疼痛等症状,可以排除心脏本身的问题;但如果是肺栓塞导致的胸腔疼痛,严重会致命。

至于消化系统,叶勋龙解释,胃和心脏是邻居,中间仅隔有肋膜,胃食道逆流引起的症状,俗称的「火烧心」,是因为饥饿过度胃酸逆流至食道,引发胸腔的灼烧感。或者是胃溃疡或胃发炎,引发疼痛位置位于胸腔,也会被误以为是心脏问题。另外,胆结石也会导致胸痛,其原因是胆位于肝脏后方,与横膈膜相近,胆发炎时的疼痛会辐射到胸腔。

医师提醒,胸痛原因不一,有的甚至会致命,千万不要掉以轻心,尤其是有心血管疾病及家族病史的民众,有胸痛的症状时,及时进行心脏相关健康检查,及早预防。