台湾人最常见的肝病！ 脂肪肝6大原因...肥胖比例最多
脂肪肝是台湾人最普遍的肝病，过去肝病基金会曾对9000个上班族做超音波检查发现，罹患脂肪肝的比例高达43％，其中男性上班族更高达49％。医师指出，脂肪肝是「肝包油」，也就是肝脏囤积太多脂肪，「肥胖」是最常见的原因。另外，高血脂、三酸甘油酯过高、酗酒、糖尿病控制不良、滥用药物（如类固醇、免疫风湿药物）也是常见因素。
中医师赖睿昕指出，以最常见的肥胖问题来说，身体质量指数（BMI）在25～30的人，有一半的可能罹患脂肪肝；假如BMI超过30，那肝包油的机率高达85％。其余很多因素都归类于身体代谢出状况，荷尔蒙失调也可能是原因之一，根据临床观察，更年期后卵巢功能急速衰退，女性荷尔蒙（雌激素）分泌缺乏，会导致代谢机能下降，血中胆固醇及中性脂肪会增加，因此脂肪肝也越来越常见。
▲医师提醒，滥用药物如类固醇、消炎药，恐导致免疫力低下等慢性问题。
为什么荷尔蒙也有关系？赖睿昕说明，人体胰脏主要分泌的荷尔蒙是胰岛素和升糖素，负责维持血糖稳定，胰岛素会使血糖降低、升糖素则会使血糖上升，如果体内胰岛素不够或胰岛素作用变差，就会造成高血糖或糖尿病。此外，胰岛素也是合成性的代谢荷尔蒙，会促进体内蛋白质和脂肪的合成，可能造成体重增加，在糖尿病控制不佳的患者也常常发现有脂肪肝的症状。
另外，脂肪细胞和肠道也有内分泌功能，脂肪细胞除了储存脂肪，还会调节荷尔蒙，例如「瘦素Leptin」可以抑制食欲、控制体重；「脂联素Adiponectin」可以促进糖分、脂肪的代谢，因使若这两种荷尔蒙分泌不够或是作用变差，可能会导致肥胖、代谢症候群，进而产生脂肪肝。
「体内的荷尔蒙必须维持稳定平衡状态，才不会影响生理机能！」赖睿昕提到，一旦有外来的荷尔蒙，就会抑制体内内分泌系统正常运作，例如长期服用成分不明的消炎止痛药或是频繁使用类固醇，可能出现月亮脸、水牛肩、四肢纤细但明显腹部肥胖、水肿、皮肤变薄且易瘀青等外表特征，类固醇需在医师评估监测下使用，滥用恐会出现高血糖、高血压、高血脂、骨质疏松，甚至免疫力低下等慢性问题，也可能造成脂肪肝。
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