台中壯男腹部長巨瘤腸阻塞 醫揪IgG4疾病作怪

医师吴明骏说明，男子腹腔有5公分大肿瘤，查出是免疫系统疾病IgG4症候群合并布纳氏腺瘤。图／卫福部台中医院提供

台中市一名40岁壮男上腹闷痛超过2年，药物治疗未见好转，今年6月因腹痛遽烈，加上恶心呕吐吃不下饭，暴瘦3到4公斤就医，发现十二指肠有1颗5公分大肿瘤造成肠阻塞，经手术切除后，确定罹患俗称「假性肿瘤」的免疫系统疾病IgG4症候群合并布纳氏腺瘤，所幸术后追踪至今状况良好﹔没有其他部位复发。

卫福部台中医院肝胆肠胃科医师吴明骏说，IgG4相关疾病很罕见，是一种免疫失调造成的全身性发炎反应，好发在唾腺、泪腺、淋巴、或胰脏，主要以腹痛、腹泻、或黄疸等肠胃道症状为主，也因此易被忽略，直到出现肠道严重阻塞或巨大纤维性肿瘤时才会被发现。

吴明骏说明，这名男病患到院检查发现，十二指肠有1颗大肿瘤，经切片没有发现癌细胞，也未发现淋巴结病变、癌转移，但由于肿瘤过大，已导致肠阻塞，经与病患家属讨论后，接受切除手术，并化验检体，发现布纳氏腺瘤合并IgG4症候群。

吴明骏指出，布纳氏腺是十二指肠黏膜下腺体，主要功能是分泌碱性黏液来中和胃酸，并产生消化酵素帮助蛋白质的吸收，发生布纳氏腺瘤可能与胃酸过多或幽门杆菌感染有关。

吴明骏说明，这名男病患术后追踪状况良好﹔为避免IgG4相关疾病在其他部位复发，仍建议男病患每半年定期回诊追踪。

吴明骏提醒民众，不要轻忽身体的警讯，早期发现并诊治，可以及早找出病因，避免许多不必要的治疗，也减少遗憾。