糖化血色素浓度高或低 恐透露衰老速度警讯

国衞院群建所研究发现，身体功能衰退速率与血液中糖化血色素浓度高低有关，该研究结果已于近期刊登「美国老年学学会」(TheGerontologicalSocietyofAmerica)的主要官方学术刊物《JournalsofGerontology：MedicalSciences》。

迈入高龄化的社会，人们期望不但要活的久，更要活的好，活的健康。如何于人生下半场仍保有功能健全的身心、维持基本日常生活自理能力，是关键门槛。事实上，根据世界卫生组织对健康的定义，身体功能是健康的一个面向，更是健康老化定义的核心。

国家卫生研究院群体健康科学研究所(群建所)吴易谦助研究员级主治医师，参与群健所执行的「台湾中老年健康因子及健康老化长期研究」，追踪观察2,565位55岁以上且身体功能正常的国人长达五年，记录其于5年期间所呈现的身体功能的变化轨迹，以寻找身体功能随年龄衰退的早期预警指标。

研究首次发现，身体功能衰退速率与血液中糖化血色素浓度高低有关。

血液糖化血色素是一般健检以及医院常规的重要临床检查项目，其数值过高与许多慢性疾病(糖尿病、心血管疾病等)相关。然而糖化血色素的浓度与老年身体功能的关联性，目前尚不明确。糖化血色素浓度反映一段时间(8-12周)内血糖浓度的平均值，一般正常值在4.0-5.6％之间；数值在5.7-6.4％之间，属于偏高，有罹患糖尿病之风险；数值≥6.5％则确诊为糖尿病。吴易谦团队研究发现，身体功能衰退速率竟与血液中糖化血色素浓度有关。相较于糖化血色素浓度介于5.5％至6.0％之间者，糖化血色素浓度越高，发生身体功能障碍的可能性(胜算比)，随着每一年时间的增加而倍增;糖化血色素浓度7.0％或以上的中老年人，发生身体功能障碍的胜算比每年增加1.21倍。

然而，糖化血色素浓度越低越正常，身体功能衰退的可能性越低吗？可能并非如此，研究意外发现，当糖化血色素浓度偏低(＜5.5％)，即使仍在正常范围内，发生身体功能障碍的胜算比每年增加高达1.25倍。

研究团队进一步检视这群糖化血色素浓度偏低的研究参与者，发现许多人的血液中竟含有高量的特定发炎物质-可溶性白细胞介素6受体。这群糖化血色素数值偏低，且可溶性白细胞介素6受体偏高的研究参与者，身体功能衰退的速率尤其快。

吴易谦医师表示，血液糖化血色素数值偏高或偏低，并且合并特定发炎物质的上升，可能是身体功能随年龄衰退的早期警示征兆。高龄长者如果有血糖方面的问题，建议应该即早就医，接受周全性的健康评估与个别化的治疗与预防，以便及早防范因应，达到健康老化的最终目标。