桃园破口 郑文灿开门遛狗
(本报系资料照片)
这次桃园长荣机师可能突破性Delta病毒感染,更糟糕是还造成家庭聚集,且在侦测出来前可能就已经散播到尚未打疫苗的学校。整个事件看似3+11的翻版,其实不尽然,我们倒希望这次是屏东的翻版,完全决定于中央与地方政府的检讨方向与应变能力。
由于机师染疫、突破性感染、Delta病毒入侵、家庭聚集,这些都是将来走向开放必经的历程。检讨的方向必须要有前瞻性,不可左顾右盼,还纠结在3+11有没有公文、谁下的决定?这些都是过去的哏,现在机师的开放已是没法回头加严的路,别再缅怀过去的丰功伟业。如何在进一步开放机师检疫的政策下,还能有效阻挡病毒于境外,才是中央政府检讨的重点。
在势必要执行的更宽松检疫政策中,「多层次筛查」才是最有效的补强。不管机师进来是几天的检疫,所有方式的检疫都没有办法挡得住Delta病毒,唯有尽快将病毒揪出来,才能有效的执行病房隔离。对进来的机师若能执行每日、甚至每日多次的核酸检验,称为「多层次筛查」,就能在规定的任何检疫期间内及早侦测到病毒,及早将病人隔离,及早防堵家人继发感染,传到学校的风险当然就小。
至于地方政府该优化的作为就更多了,中央检疫守不好,地方就该收下防疫的烂摊子。社区一旦漏出一个病例,管你是Delta还是Alpha,要做的是马上「关门打狗」。在第一时间就必须画出可能的染疫风险范围,包括学校,学生经过的街道巷弄进行精准匡列。匡列作业时间必须很短才能快速进行原地封锁,称为「微封城」。地方政府紧急下的区域封锁令同时,必须限制区域内所有的移动,民生必需品由地方政府紧急配送供应。
在封锁的同时立即对封锁区执行「多层次筛查」及居民有效的保护。一天内可以筛1到2次。用极短的时间,多次的筛查,解决筛查准确度不高的疑虑。染疫者立即就医,未染疫者立即解隔。短暂的封锁时间内,立即调集疫苗,执行封锁区域内强制接种,就能将区域在最短时间达到最大安全指数,达标后社区立刻解封,所以称为「微封城」。执行快的话封锁大概只需2-3日,对社会经济的冲击会减到最小。屏东是第一个试点,虽不完美,但值得参考。
这次的桃园病例出现在郑文灿的绿营京畿地区,照理说应该是集「三千宠爱在一身」的地方。结果「太子爷」不但不知道要封锁什么区域,也不知道该如何封锁。对封锁区的居民也没提供快速「多层次筛查」与紧急疫苗保护政策,太子爷心中只有「封封封」3个字,子民没有得到任何保护。
太子爷还让已经在家的学生又跑回学校隔离,这种既没关门,又无能打狗的政策,只能叫做「开门遛狗」,势必要赔上更大的社会与政治成本才能有效控制。这次桃园Delta的起手式,荒腔走板,但足以让大家明白,太子爷其实只是个「阿斗」。(作者为中华民国防疫学会理事长)