提软封城引议 柯文哲曝确诊数增多将不公布足迹、缩小疫调

台北市长柯文哲。（摘自柯文哲YT）

台北市长柯文哲提出不排除「软性封城」，引发社会各界讨论，他27日强调，如果医疗体系还可以忍受，市府尽量不去干扰整个社会运作，一旦超过容忍范围，还是要提高防疫等级。

柯文哲今赴议会报告预算追加减，面对外界关心软性封城，他指出，市府从每一天新增确诊数，有办法大概预测未来几天会新增多少确诊数，如果不做任何动作，预期新增确诊数会增加，所以会思考要不要有额外动作，按照预估5月7日台北市新增会超过1万人，中央也有相同数据，科学就是科学，预期不做任何动作，甚至因为现在把隔离时间缩短，有可能会更快。

柯文哲表示，新增确诊案例会破万是大家预料中的事，从每天新增案例，可以推算R值，就是1个人可以传染给多少人，最近数字R值大于1趋近于2，不敢预测半个月、1个月后的状况，至少未来2、3天内北市案例会继续增加，从科学上来讲不用怀疑，在可见时间内台北市案例会继续增加，防疫还是先决定战略、再决定战术再决定战斗。

他说，战略最重要的是到底允许每天新增多少案例，这可以透过公卫手段压制，来决定疫调、匡列等管理措施，战斗最不担心，台北市公务员有一定水准，只要命令明确就大家都使命必达，会做得相当好。

柯文哲提到，每日新增案例很少的时候，一旦只要出现确诊者做疫调、匡列，匡列目地以清零为目标，疫调就要详实、匡列范围扩大，确保漏网之鱼很少，包括去年6、7月花了2个月进行以确诊者为中心的疫调、匡列，让疫情最后清零，也相当成功，疫情虽然在5月大爆发，7、8月基本上有清零掉，这是病例少的时候这样做，所谓A小于1，A的N次方会趋近于0。

他认为，确诊案例多到一定程度，比方说超过200例，公布足迹就没有必要，因为整个台北市变成假象安全感，确诊数继续上升，若要用原本疫调匡列方式，社会成本太高了，北市这周一不停课的话，预计有6万名学生停课，昨天居家隔离已1.9万人，明显会继续上升，不求清零只求R值接近于1，就把疫调范围缩小，以前是发病前4天，现在是2天，落网之鱼就算了，办公室缩小范围到座位九宫格，当确诊者人数上升时，开始缩小疫调规模，当每天确诊者已经1、2000人，疫调很难做不下去，也不切实际，一下子要匡列很多人居隔。

柯文哲说，当确诊者再往上升到1天5000例，这时连安置都有问题，每个确诊者要打电话询问，要安置在家里、防疫专责旅馆或送医院，双向沟通填资料，连确诊者要安置都有困难，到最后确诊者只能发简讯通知，只有在确诊的症状严重才去医院求诊。

他强调，最后一道防线，就是防疫专责病房、病床数量，有多少人住院可以忍受，他已下令北市专责病房从5％上升到10％，北市将准备1400余床，有人问要不要再往上加，10％专责病房并不表示其他90％可以保持运作，还有其他疾病要处理，不能盲目扩充病房。

柯文哲说，要先决定台北市病房准备了1400多床，大概会先停在这里，要有很强理由才能再增加，在这状态下，思考北市每天确诊人数到多少会把专责病床占满，如果多到病房装不下去的时候，出现香港病人堵在急诊室外的局面，每天确诊人数上升到一定程度，确诊有一定百分比有中重症要住医院，当要超过负荷量时，就需要祭出软封城概念把活动降低，防止疫情继续扩张，必要时要控制疫情发展。

他指出，当确诊案例愈多，依续是不公布足迹、缩小疫调、不做疫调、不做确诊者追踪，最后一道防线是专责病房要能应付每天新增确诊案例。如果医疗体系还可以忍受，市府尽量不去干扰整个社会运作，超过容忍范围还是要提高防疫等级。