天冷多注意 牙痛、喉嚨痛、腋下痛可能是心肌梗塞徵兆

天气变化大，心肌梗塞发生机率增加，医师提醒多注意日常保暖。图／123RF

气温明显降低，不过民众衣服还没全部换季，有些年轻族群仍是短裤短袖出门。国泰医院心脏加护病房主任张钊监提醒，秋冬气温剧烈变化，正是心血管疾病最易发生的季节，低温加上温差大，容易造成血管剧烈收缩、血压上升。如果一阵痛意来袭，胸口感觉像被一颗大石头压住，小心是急性心肌梗塞的前兆。

张钊监表示，急性心肌梗塞的典型症状，包括胸闷、胸痛、呼吸喘、冒冷汗。而发作时的胸痛，也会因「辐射性疼痛」扩散延伸到肩膀、手臂、背部、喉咙、下巴、牙龈等部位，一般人常忽略牙痛、喉咙痛、腋下痛等症状，难以确切指出疼痛位置。另外，不适症状也会以酸、麻来表现。

心肌梗塞的风险族群中，高龄长辈占最大比例，也常见于45岁男性、55岁女性的中高年龄层。近年来，随着生活型态改变，现代人的饮食普遍高油、高糖、高钠，年轻族群也可能发生急性心肌梗塞。张钊监说，身强体健的人不要以为自己是心血管疾病的绝缘体，压力、不正常的生活作息都会对心脏造成严重影响。

张钊监指出，心肌梗塞的疼痛往往会持续一段时间，可达15至30分钟；如果痛到冒冷汗，已经是相当危急的警讯。如果是曾罹患心肌梗塞的病人，应立即服用医师开立的「硝化甘油」，如果服用2次仍未获得改善应立即就医。

若是第1次发生心肌梗塞且身边没有硝化甘油，无论是否确定为心肌梗塞，应立即拨打119求救，避免自行开车前往医院，以免错过黄金抢救时间。张钊监说，心肌梗塞发作时的胸痛，和一般的肌肉、筋膜所引起的胸痛有所不同，感觉不对劲务必求诊治疗。

国人十大死因中，心脏疾病占第二名，又以急性心肌梗塞造成猝死占最多数，随着天气转凉，正是心肌梗塞的高峰期。张钊监呼吁，家族遗传史、高血压、高血脂、糖尿病、抽烟、酗酒、缺乏运动压力大等，是心肌梗塞最常见的危险因子，按照医嘱服药控制慢性病是第一要务，日常也要特别注意保暖并留意环境恒温，以免温差过大，血管无法适应。