外科醫學會終身成就獎／張金堅 全方位守護乳癌病友40年

外科医学会颁发「终身成就奖」给乳癌基金会董事长张金坚，表彰他40年来在乳癌等医学领域的贡献。图／张金坚提供

外科医学会年会上周举行，会中颁发「终身成就奖」给乳癌基金会董事长张金坚及亚洲换肝之父、高雄长庚荣誉院长陈肇隆，表彰两位医界典范40年来在乳癌治疗、肝脏移植等医学领域的卓越贡献，健康版刊出张金坚专访，分享他的生命故事，也记录台湾医疗发展进步的轨迹。

张金坚是乳癌基金会董事长，更是许多人心目中的咖啡达人，但他也曾经是台大医院最年轻的外科主任，他的外科医学人生不只在手术台上刀起刀落，他在近30年前即预测个人化精准治疗世代的到来，成立国内第一个乳癌病友协会和台湾乳房医学会，集结病友力量彼此扶持，跨科别共同治疗癌症，见解独到，先知先行。

病父一句话 弃电机改读医

张金坚出生于1946年，行医多年，目前继续看诊，从事公益，工作忙碌，仍不断吸收基因检测、免疫疗法、AI大数据应用等医学新知。他是台湾社会家贫苦读、力争上游的模范案例，在家里排行老五，父亲只有小学毕业，谋职不易，格外重视孩子教育，鼓励六个孩子念书，坚信只要考上大学，才有机会翻身，脱离贫困。

张父在台湾铁路局担任「司炉」，主要工作是将煤块铲进锅炉，透过高温烧煤，让蒸气火车往前行驶，因工作环境恶劣，身处封闭空间，空气里尽是煤灰，埋下罹患肺结核的因子。张金坚就读台中一中时，父亲确诊开放性肺结核，经常大量咳血，被强制隔离在八卦山疗养所，家人只能在假日至彰化探望，交谈时必须隔着玻璃。

当时父亲一句「如果你当医师，或许就能治好我的病。」让张金坚萌生了执医意念，第一年他考取台大电机系，隔年重考，如愿考上台大医学系。就读期间，父亲因病离世，当时考虑毕业后专攻胸腔内科，拯救更多肺结核患者，以告慰父亲在天之灵。

盼刀到病除 专攻乳房外科

但选科前夕，张金坚体悟到「刀到病除」是外科医师职人精神，对于患者的帮助更为直接，例如切除恶性肿瘤，就能救人无数，因而换至一般外科，师承当时全台外科权威、被尊称「雷公」的台大外科主任陈楷模，在恩师引领下，钻研当时仍属冷门的乳房外科。

1965年考取台大医科，至1996年晋升台大外科部主任，张金坚是当时台大医院最年轻的主任。1997年3月8日妇女节当天，张金坚与现任台大医院乳房医学中心主任黄俊升师徒两人，携手创立「财团法人乳癌防治基金会」，期许癌友在基金会的陪伴和扶持下，面对冲击、接受全人照顾，迎向飞跃重生，陪伴数万名乳癌姊妹走过人生低潮。

同年12月，张金坚创立跨科别整合的「台湾乳房医学会」。他表示，乳癌治疗层面甚广，举凡外科手术、化疗、放疗、荷尔蒙治疗、标靶治疗，相关科别众多。乳房医学会是台湾第一个针对单项疾病而成立的跨科别学会，随着治疗药物及技术的精进，招募会员也愈来愈广，照护团队也扩及护理师、营养师、个案管理师、心理咨商师等。

科技是辅助 行医重同理心

在外科医学年会上，张金坚以「刀起刀落的外科医学人生—刀上救病人、刀下救地球」为题发表演说。他表示，数位、虚拟、AI大数据等科技确实能让医学跨出惊人的成长步伐，但只能将医疗科技视为辅助角色，科技离不开人性，在医疗上，仍须重视人与人之间互动沟通。

外科医学会颁发「终身成就奖」的同时，也颁发奖金20万元给张金坚，他把奖金全数捐出，其中10万元捐给长期关注气候变迁的台湾健康空气行动联盟，另10万元捐给长期关注动保及友善动物的「猫咪也疯狂公益协会」。保有热情与善良、有同理心，还有悲天悯人的情怀，是张金坚始终不忘的执医初衷。

外科医学会颁发「终身成就奖」给张金坚(右)，由外科医学会常务理事、北荣副院长曾令民同时颁发奖金20万元，张金坚全数捐出。图／张金坚提供

张金坚(右)倾听病友声音，全方位守护乳癌病友。图／张金坚提供

已故台大外科教授陈楷模(左)是张金坚(右)的恩师，引领他走向乳房外科之路。图／张金坚提供