汪小菲指控大S濫用「史蒂諾斯」 醫:可助眠但成癮性高

汪小菲情绪激动赴派出所,扬言举报大S滥用药物,并在派出所门口接受媒体访问拍照。本报资料照片

大S(徐熙媛)前夫汪小菲昨晚冲进警局闹事,不仅眼神迷离且疑似喝醉酒,扬言实名举报大小S长期滥用药物,其药物为「史蒂诺斯」。台北荣总情绪精准医疗中心主任李正达表示,史蒂诺斯为为镇定安眠药物,以辅助睡眠为主要功能,机转虽然单纯但是成瘾性高,曾遇过病人一天要吃上百颗。

史蒂诺斯属于Z-drugs类别的安眠药,需医师处方使用,李正达指出,安眠药种类很多,Z-drugs类别的药物机转较为单纯,以辅助睡眠为主,比较不会有赞安诺、利福全等BZD类别的药物容易出现的副作用,如累、肌肉无力、容易跌倒、记忆力丧失等。

李正达说,史蒂诺斯因此被误会为比较好的安眠药,但其实不是,睡眠机制的帮助虽然不错,但是容易造成生理跟心理的成瘾,有不少潜在危害,用量几乎一年比一年多,为国内管制安眠药中最重要的药物。

史蒂诺斯为四级管制药物,管制药品一共分四级,数字越少成瘾跟毒害性较高;鸦片、吗啡为一、二级。李正达说,镇定安眠药绝大多数是四级,只有BZD中的FM2为第三级;虽然安眠药物大多为第四级,但不代表可以肆无忌惮的吃,还是有成瘾性。曾有个案一天要吃到上百颗,吃药的目的已经不是为了睡眠,而是要减少不吃药的不适。

李正达表示,若是遇到成瘾药物患者,第一要务就是要让他们知道对身体的危害;再来,想办法减少用量,甚至未来不要用。利用可以利用生理方法帮助睡眠,改善日夜颠脑、吃了很多刺激性食物或饮料,或者生活压力大等生活问题,并且给予正确睡眠卫教观念。

他强调,治疗成瘾一定要有决心,要跟医师一起配合减少用药量,医疗上有其他药物可以协助善失眠、减缓不适。戒断成瘾药物的方式「头过身就过」,通常第一个礼拜最难克服,只要撑过第一个礼拜,后续要改善成瘾其实成功率就很高。

李正达说,以往在还没有管制药品的时代,史蒂诺斯这类型的安眠药物甚至在药房就买得的,甚至流窜不少假药,成瘾风险更高。现在不只有管制药品,还有健保用药管理系统,状况改善很多。提醒民众应该按照医嘱,不要过度使用。